膝蓋骨縫疼可能由膝關節(jié)骨關節(jié)炎、半月板損傷、韌帶損傷、髕股關節(jié)紊亂、滑膜炎等原因引起。
一、膝關節(jié)骨關節(jié)炎
膝關節(jié)骨關節(jié)炎與關節(jié)軟骨磨損退變有關，通常表現(xiàn)為關節(jié)疼痛、僵硬和活動受限。患者可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、鹽酸氨基葡萄糖膠囊等藥物緩解癥狀，也可進行關節(jié)腔穿刺注射玻璃酸鈉注射液治療。
二、半月板損傷
半月板損傷多由膝關節(jié)扭轉等外傷導致，可能出現(xiàn)關節(jié)交鎖、彈響和腫脹。急性期可通過關節(jié)制動、冰敷處理，嚴重者需行關節(jié)鏡下半月板縫合術或部分切除術。
三、韌帶損傷
韌帶損傷常因運動過度或急性扭傷造成，伴有膝關節(jié)不穩(wěn)和局部壓痛。輕度損傷可采用支具固定配合物理治療，前交叉韌帶斷裂需進行韌帶重建手術。
四、髕股關節(jié)紊亂
髕股關節(jié)紊亂涉及髕骨軌跡異常，易引發(fā)上下樓梯時膝前痛?？赏ㄟ^股四頭肌力量訓練改善髕骨穩(wěn)定性，頑固性疼痛需考慮脛骨結節(jié)移位術等手術治療。
五、滑膜炎
滑膜炎可能與創(chuàng)傷感染或風濕免疫疾病相關，典型癥狀為關節(jié)腫脹發(fā)熱。患者需遵醫(yī)囑使用美洛昔康片、柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥，結核性滑膜炎需聯(lián)合異煙肼片抗結核治療。
日常應注意避免長時間蹲跪和爬樓梯，體重超標者需減重減輕關節(jié)負荷。運動前充分熱身，選擇游泳等低沖擊性運動增強膝關節(jié)周圍肌肉力量。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關節(jié)畸形，應及時至骨科就診完善核磁共振檢查，根據(jù)病因進行針對性治療。冬季注意膝關節(jié)保暖，飲食可適當增加鈣質(zhì)和膠原蛋白攝入。