乳腺手術(shù)后傷口愈合可以適量吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素C、鋅、鐵及膳食纖維的食物,也可以遵醫(yī)囑使用促進(jìn)組織修復(fù)的藥物、抗生素類藥物、止痛藥物、改善循環(huán)的藥物及中成藥。建議及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。
一、食物
1、優(yōu)質(zhì)蛋白
優(yōu)質(zhì)蛋白是構(gòu)成人體組織細(xì)胞的基本物質(zhì),對(duì)于傷口愈合至關(guān)重要。乳腺手術(shù)后適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白,有助于為機(jī)體提供合成膠原蛋白和修復(fù)組織的原料。常見(jiàn)的優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源包括魚(yú)肉、蝦肉、雞胸肉、瘦牛肉、雞蛋及牛奶。魚(yú)肉和蝦肉肉質(zhì)細(xì)嫩,容易消化,且富含不飽和脂肪酸,對(duì)心血管健康有益。雞胸肉脂肪含量低,是補(bǔ)充蛋白質(zhì)的優(yōu)選。瘦牛肉富含鐵元素,有助于預(yù)防術(shù)后貧血。雞蛋和牛奶是日常飲食中方便獲取的優(yōu)質(zhì)蛋白,建議術(shù)后每日保證適量攝入。
2、維生素C
維生素C是合成膠原蛋白的關(guān)鍵輔助因子,能促進(jìn)傷口愈合,增強(qiáng)毛細(xì)血管壁的強(qiáng)度,減少出血和感染風(fēng)險(xiǎn)。乳腺手術(shù)后應(yīng)多吃富含維生素C的新鮮蔬菜水果,如西藍(lán)花、甜椒、獼猴桃、草莓、橙子、鮮棗等。西藍(lán)花和甜椒可以清炒或焯水后食用,能較好地保留維生素C。獼猴桃、草莓和橙子可以直接食用或榨汁,但注意果汁含糖量較高,不宜過(guò)量。保證每日攝入足量的維生素C,有助于加速傷口愈合進(jìn)程。
3、鋅
鋅是體內(nèi)多種酶的重要組成部分,參與蛋白質(zhì)合成、細(xì)胞分裂和免疫功能調(diào)節(jié),對(duì)傷口愈合有直接促進(jìn)作用。乳腺手術(shù)后缺鋅可能延緩愈合速度。富含鋅的食物主要有牡蠣、瘦肉、豬肝、堅(jiān)果如核桃和腰果、以及豆類。牡蠣是含鋅量很高的食物,但需確保新鮮并徹底加熱。豬肝富含鋅和鐵,但膽固醇含量較高,應(yīng)適量食用。堅(jiān)果和豆類作為植物性來(lái)源,可以搭配在主食或加餐中,為傷口愈合提供必要的微量元素支持。
4、鐵
鐵是合成血紅蛋白的重要原料,術(shù)后身體恢復(fù)和傷口愈合需要充足的氧氣供應(yīng),而氧氣依靠血紅蛋白運(yùn)輸。乳腺手術(shù)后若存在失血或鐵儲(chǔ)備不足,可能影響愈合。補(bǔ)鐵食物包括動(dòng)物肝臟、動(dòng)物血制品如鴨血、紅肉如牛肉和羊肉、菠菜以及黑木耳。動(dòng)物性食物中的血紅素鐵更容易被人體吸收。菠菜和黑木耳雖為非血紅素鐵,但搭配富含維生素C的食物一同食用可以提高吸收率。適量補(bǔ)充鐵元素有助于改善術(shù)后可能出現(xiàn)的乏力、面色蒼白等癥狀,為傷口愈合創(chuàng)造良好條件。
5、膳食纖維
膳食纖維本身不直接促進(jìn)傷口愈合,但對(duì)于維持術(shù)后胃腸功能正常、預(yù)防便秘至關(guān)重要。用力排便可能增加腹壓,牽拉胸部傷口,引起疼痛甚至影響愈合。富含膳食纖維的食物有全麥面包、燕麥、糙米、芹菜、韭菜、紅薯及香蕉。全麥面包和燕麥可以作為早餐主食。芹菜和韭菜可以清炒。紅薯蒸煮后食用,既能提供能量又富含纖維。香蕉還有一定的鉀元素,有助于維持電解質(zhì)平衡。保持大便通暢,能為傷口愈合提供一個(gè)穩(wěn)定的內(nèi)部環(huán)境。
二、藥物
1、促進(jìn)組織修復(fù)的藥物
此類藥物主要用于為傷口愈合提供必要的營(yíng)養(yǎng)底物或刺激組織再生。例如,復(fù)方氨基酸注射液可以通過(guò)靜脈輸注為機(jī)體提供合成蛋白質(zhì)的原料,尤其適用于術(shù)后進(jìn)食受限或營(yíng)養(yǎng)不良的患者。重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子外用凝膠可以局部涂抹于傷口,直接刺激肉芽組織生長(zhǎng)和上皮細(xì)胞增殖,加速創(chuàng)面愈合。蛋白琥珀酸鐵口服溶液在補(bǔ)鐵的同時(shí),其特殊結(jié)構(gòu)對(duì)胃腸刺激較小,有助于糾正缺鐵狀態(tài),改善組織氧供,間接促進(jìn)愈合。使用任何藥物均須在醫(yī)生評(píng)估后,根據(jù)具體情況進(jìn)行選擇。
2、抗生素類藥物
術(shù)后預(yù)防或治療感染是保證傷口順利愈合的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。如果手術(shù)創(chuàng)傷較大、術(shù)后出現(xiàn)紅腫熱痛等感染跡象,醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)情況使用抗生素。例如,注射用頭孢呋辛鈉屬于頭孢菌素類抗生素,對(duì)常見(jiàn)的革蘭氏陽(yáng)性菌和部分革蘭氏陰性菌有效,可用于預(yù)防或治療手術(shù)部位感染。阿莫西林克拉維酸鉀片是青霉素類復(fù)方制劑,能對(duì)抗產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶的細(xì)菌,適用于敏感菌引起的皮膚軟組織感染。左氧氟沙星氯化鈉注射液屬于喹諾酮類,抗菌譜較廣??股氐氖褂帽仨殗?yán)格遵醫(yī)囑,不可自行購(gòu)買(mǎi)服用,以免引起菌群失調(diào)或耐藥。
4、改善循環(huán)的藥物
部分改善微循環(huán)的藥物可能有助于減輕術(shù)后局部組織水腫,促進(jìn)血液供應(yīng),從而為傷口愈合提供更好的環(huán)境。例如,注射用七葉皂苷鈉具有抗炎、抗?jié)B出、增加靜脈張力的作用,常用于治療術(shù)后創(chuàng)傷性腫脹。馬栗種子提取物片可用于治療慢性靜脈功能不全相關(guān)的腿部腫脹,對(duì)于術(shù)后因活動(dòng)減少可能出現(xiàn)的下肢循環(huán)不暢也有一定改善作用。這類藥物通常作為輔助治療,使用前需由醫(yī)生評(píng)估患者的心血管狀況及手術(shù)具體情況,不可作為常規(guī)必用藥物。
5、中成藥
一些具有活血化瘀、消腫止痛、益氣生肌功效的中成藥,也可能在乳腺術(shù)后恢復(fù)中起到輔助作用。例如,云南白藥膠囊對(duì)于術(shù)后止血、活血止痛有一定效果?;钛雇茨z囊可用于跌打損傷、瘀血腫痛,可能有助于緩解術(shù)后局部瘀血。黃芪注射液具有益氣養(yǎng)元、扶正祛邪的功效,可用于心氣虛損所致的神疲乏力、心悸氣短,或作為術(shù)后體虛的輔助治療。中成藥的使用需要中醫(yī)師辨證論治,根據(jù)患者的體質(zhì)和具體證型來(lái)選擇,不可盲目自行服用。
乳腺手術(shù)后促進(jìn)傷口愈合,飲食調(diào)理需長(zhǎng)期堅(jiān)持并注重均衡。除了針對(duì)性攝入上述營(yíng)養(yǎng)素外,整體飲食應(yīng)遵循清淡、易消化、營(yíng)養(yǎng)全面的原則。烹飪方式以蒸、煮、燉、快炒為主,避免油炸、燒烤及辛辣刺激性食物,以免加重身體炎癥反應(yīng)或影響胃腸功能。保證每日充足飲水,促進(jìn)新陳代謝。生活上,需嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行傷口護(hù)理,保持敷料干燥清潔,在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)地進(jìn)行上肢功能鍛煉,如握拳、屈肘、抬臂等,以防止關(guān)節(jié)僵硬和淋巴水腫,但應(yīng)避免過(guò)早進(jìn)行提重物、劇烈伸展等可能牽拉傷口的活動(dòng)。保持積極樂(lè)觀的心態(tài),保證充足的睡眠,避免焦慮情緒影響內(nèi)分泌和免疫系統(tǒng),這些對(duì)于整體康復(fù)和傷口愈合同樣重要。定期復(fù)查,讓醫(yī)生評(píng)估愈合情況,是確保術(shù)后恢復(fù)順利的關(guān)鍵。