拉肚子屁眼疼可能與肛周皮膚刺激、肛裂、痔瘡、腸道感染、炎癥性腸病等原因有關(guān)。腹瀉時(shí)頻繁排便及糞便刺激可導(dǎo)致肛門周圍皮膚紅腫疼痛，若伴隨便血或肛門撕裂感需警惕肛裂或痔瘡發(fā)作。
1、肛周皮膚刺激
腹瀉時(shí)稀便含有較多消化液及細(xì)菌，反復(fù)擦拭易造成肛門周圍皮膚屏障受損，出現(xiàn)灼熱感或刺痛。建議排便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚，避免使用刺激性衛(wèi)生紙。
2、肛裂
急性腹瀉可能引發(fā)肛門黏膜撕裂，表現(xiàn)為排便時(shí)刀割樣疼痛伴少量鮮紅色出血?？赡芘c糞便過硬或排便用力過度有關(guān)，可使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合，嚴(yán)重者需行肛門括約肌側(cè)切術(shù)。
3、痔瘡
腹瀉時(shí)腹壓增高及頻繁排便易誘發(fā)痔核水腫，出現(xiàn)肛門墜脹疼痛或便后滴血。可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓緩解癥狀，配合溫水坐浴改善局部血液循環(huán)。
4、腸道感染
細(xì)菌性痢疾或輪狀病毒感染引起的腹瀉常伴隨肛門灼痛，多因病原體毒素刺激腸黏膜導(dǎo)致。需完善糞便檢測明確病原體，諾氟沙星膠囊、蒙脫石散等藥物可針對性治療。
5、炎癥性腸病
克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)作期可能出現(xiàn)腹瀉伴肛門潰瘍疼痛，通常伴隨體重下降或黏液膿血便。美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片等藥物可控制炎癥活動(dòng)。
日常需注意補(bǔ)充水分預(yù)防脫水，飲食選擇低纖維的香蕉、米飯等減輕腸道負(fù)擔(dān)，避免辛辣食物刺激肛門。腹瀉超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、血便等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查感染性病因，必要時(shí)進(jìn)行腸鏡檢查明確診斷。