乳頭形狀存在個體差異,常見的正常形態(tài)包括圓柱形、圓錐形、平坦形或輕微內陷形,只要無紅腫、潰爛、異常分泌物或疼痛等癥狀均屬正常范圍。
圓柱形乳頭是最常見的類型,乳頭突出于乳暈平面約0.5-1厘米,表面光滑無褶皺。圓錐形乳頭呈塔狀逐漸變細,頂端可能略尖,哺乳期女性多見此類形態(tài)。平坦形乳頭與乳暈基本齊平,受冷刺激或性興奮時可暫時凸起,這種形態(tài)在亞裔人群中較普遍。輕微內陷形乳頭表現(xiàn)為部分或間歇性凹陷,但能通過手法輕壓乳暈周圍使其暫時突出,屬于先天性發(fā)育變異。乳頭形態(tài)還隨年齡變化,青春期前多為平坦狀,妊娠期可能增粗變暗,絕經后因雌激素下降可能萎縮。
需警惕病理性乳頭改變。先天性重度內陷乳頭無法用手擠出,可能增加乳腺炎風險。短期內出現(xiàn)的單側乳頭凹陷需排查乳腺癌。乳頭表面濕疹樣改變伴瘙癢可能是佩吉特病征兆。乳頭溢液若呈血性或咖啡色可能與導管內乳頭狀瘤相關。乳頭周圍皮膚橘皮樣變或酒窩征常提示腫瘤浸潤。這些異常情況需及時就醫(yī)檢查乳腺超聲或鉬靶。
日常應注意觀察乳頭形態(tài)變化,沐浴時用指腹環(huán)形檢查乳房及乳頭,避免使用刺激性清潔產品。選擇無鋼圈透氣文胸減少摩擦,運動時穿戴運動內衣防止懸韌帶損傷。哺乳期女性需保持乳頭清潔干燥,每次喂奶后涂抹羊脂膏預防皸裂。40歲以上女性建議每年進行乳腺??茩z查,有家族史者應提前至35歲。發(fā)現(xiàn)乳頭溢液、皮膚改變或觸及腫塊時,應及時至乳腺外科就診,必要時進行乳腺超聲、鉬靶或核磁共振檢查。