排尿時(shí)尿道刺痛可能與尿道炎、膀胱炎、尿路結(jié)石、前列腺炎、尿道損傷等因素有關(guān)。尿道刺痛通常由感染、結(jié)石刺激、炎癥反應(yīng)等引起，主要表現(xiàn)為排尿疼痛、尿頻、尿急等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后針對(duì)性治療。
1、尿道炎
尿道炎多由細(xì)菌感染引起，常見(jiàn)病原體包括大腸埃希菌、淋球菌等。尿道黏膜受炎癥刺激會(huì)出現(xiàn)排尿刺痛感，可能伴隨尿道口分泌物增多?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素顆粒等藥物治療。日常需保持會(huì)陰清潔，避免憋尿。
2、膀胱炎
膀胱炎患者因膀胱黏膜充血水腫，排尿時(shí)膀胱收縮可引發(fā)尿道放射痛。典型癥狀還包括下腹墜脹、尿液渾濁。治療可選用磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因腸溶片、三金片等藥物。建議每日飲水超過(guò)2000毫升，通過(guò)尿液沖刷減輕炎癥。
3、尿路結(jié)石
輸尿管或膀胱結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能劃傷尿道，產(chǎn)生尖銳刺痛感，常伴有血尿或排尿中斷現(xiàn)象。確診需通過(guò)超聲或CT檢查，較小結(jié)石可服用排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓等促進(jìn)排出。結(jié)石直徑超過(guò)6毫米時(shí)可能需要體外沖擊波碎石。
4、前列腺炎
男性前列腺炎發(fā)作時(shí)，前列腺液中的炎性物質(zhì)隨尿液排出可刺激尿道，表現(xiàn)為排尿末段疼痛。可選用前列舒通膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸特拉唑嗪片等藥物緩解。避免久坐和酒精攝入，定期溫水坐浴有助于改善局部血液循環(huán)。
5、尿道損傷
尿道器械檢查、性生活摩擦或異物侵入可能導(dǎo)致尿道黏膜破損，排尿時(shí)尿液刺激創(chuàng)面引發(fā)刺痛。輕度損傷可通過(guò)多飲水自愈，嚴(yán)重者需使用頭孢地尼膠囊、康復(fù)新液等預(yù)防感染并促進(jìn)修復(fù)。日常應(yīng)避免尿道區(qū)域的外力撞擊。
出現(xiàn)排尿刺痛癥狀時(shí)，建議記錄疼痛特點(diǎn)、伴隨癥狀及發(fā)作時(shí)間，就診時(shí)提供給醫(yī)生參考。保持每日1500-2000毫升飲水量，稀釋尿液減少刺激。選擇純棉透氣內(nèi)褲，避免使用刺激性洗劑清潔會(huì)陰。飲食需限制辛辣食物及咖啡因攝入，急性期可食用冬瓜、梨等利尿食物。若疼痛持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等癥狀，須立即就醫(yī)排查泌尿系統(tǒng)嚴(yán)重疾病。