幼兒腦炎最明顯的癥狀包括高熱、頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙和驚厥。腦炎是腦實(shí)質(zhì)的炎癥反應(yīng),可能由病毒感染、細(xì)菌感染或自身免疫性疾病引起,需及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、高熱
幼兒腦炎早期常突發(fā)39攝氏度以上的持續(xù)高熱,常規(guī)退熱藥物效果不佳。高熱可能伴隨寒戰(zhàn)或四肢冰涼,提示中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累。家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)體溫變化,避免脫水并及時(shí)就醫(yī)。
2、頭痛
患兒可能出現(xiàn)劇烈頭痛,表現(xiàn)為持續(xù)哭鬧、拍打頭部或拒絕抬頭。嬰幼兒因無法表達(dá),常通過抓扯耳朵、撞頭等行為表現(xiàn)不適。頭痛多因顱內(nèi)壓增高或腦膜刺激導(dǎo)致。
3、嘔吐
噴射性嘔吐是典型癥狀,與進(jìn)食無關(guān)且反復(fù)發(fā)作??赡馨殡S食欲減退和脫水癥狀,嘔吐物中不含膽汁。需注意與胃腸炎鑒別,腦炎引起的嘔吐多伴有神經(jīng)系統(tǒng)異常表現(xiàn)。
4、意識(shí)障礙
患兒可能出現(xiàn)嗜睡、煩躁交替或昏迷等意識(shí)狀態(tài)改變。輕者表現(xiàn)為反應(yīng)遲鈍、眼神呆滯,重者出現(xiàn)昏迷或譫妄。家長(zhǎng)需觀察患兒對(duì)呼喚、疼痛刺激的反應(yīng)靈敏度。
5、驚厥
全身性強(qiáng)直陣攣發(fā)作最常見,可能伴隨眼球上翻或口吐白沫。部分患兒表現(xiàn)為局部肢體抽動(dòng)或微小發(fā)作。驚厥持續(xù)時(shí)間超過5分鐘或反復(fù)發(fā)作時(shí)需緊急處理。
發(fā)現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)立即送醫(yī),途中保持患兒呼吸道通暢。住院期間需記錄癥狀變化頻率,配合腰椎穿刺等檢查?;謴?fù)期應(yīng)保證營養(yǎng)攝入,逐步進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練和肢體康復(fù)。定期復(fù)查腦電圖和影像學(xué)檢查,監(jiān)測(cè)有無癲癇等后遺癥。注意居家環(huán)境安靜,避免強(qiáng)光噪音刺激。