膝關(guān)節(jié)腫可能由關(guān)節(jié)損傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、滑膜炎等原因引起，可通過休息制動、藥物治療、關(guān)節(jié)穿刺、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因，遵醫(yī)囑干預(yù)。
1、關(guān)節(jié)損傷
膝關(guān)節(jié)扭傷或撞擊可能導(dǎo)致韌帶撕裂、半月板損傷等，表現(xiàn)為突發(fā)腫脹伴活動受限。輕度損傷可通過冰敷、彈性繃帶加壓包扎處理，中重度損傷需關(guān)節(jié)鏡探查修復(fù)。常用藥物包括氟比洛芬凝膠貼膏、云南白藥氣霧劑等外用制劑，嚴(yán)重時需口服塞來昔布膠囊緩解炎癥。
2、骨關(guān)節(jié)炎
中老年人群軟骨退化易引發(fā)骨關(guān)節(jié)炎，表現(xiàn)為晨僵、活動后腫脹加重。X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄。治療需減少爬樓梯等負(fù)重活動，聯(lián)合使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑，疼痛明顯時可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液。
3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫異常導(dǎo)致的對稱性關(guān)節(jié)腫脹，伴有類風(fēng)濕因子陽性。需長期服用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥，急性期可短期使用醋酸潑尼松片。生物制劑如注射用依那西普適用于常規(guī)治療無效者，需監(jiān)測肝功能與感染風(fēng)險。
4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
高尿酸血癥引發(fā)尿酸鹽結(jié)晶沉積，常見第一跖趾關(guān)節(jié)及膝關(guān)節(jié)紅腫熱痛。急性期服用秋水仙堿片、依托考昔片消炎鎮(zhèn)痛，緩解期需持續(xù)用苯溴馬隆片或非布司他片降尿酸。每日飲水量應(yīng)超過2000毫升，限制動物內(nèi)臟等高嘌呤食物。
5、滑膜炎
感染或勞損導(dǎo)致滑膜增生滲出，關(guān)節(jié)腔積液引發(fā)腫脹。細(xì)菌性滑膜炎需用注射用頭孢曲松鈉抗感染，結(jié)核性需聯(lián)用異煙肼片與利福平膠囊。慢性滑膜炎可進(jìn)行關(guān)節(jié)腔穿刺抽液，并注射復(fù)方倍他米松注射液控制炎癥。
膝關(guān)節(jié)腫脹期間應(yīng)避免長時間行走或站立，睡眠時墊高患肢促進(jìn)靜脈回流。超重者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D，每日攝入300毫升牛奶或等效乳制品。若腫脹持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、皮膚發(fā)紅等癥狀，須立即至風(fēng)濕免疫科或骨科就診。