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膝蓋晚上酸脹難受怎么回事

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侯勇 骨科 主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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膝蓋晚上酸脹難受可能與過度勞累、骨關節(jié)炎、滑膜炎、半月板損傷、痛風性關節(jié)炎等因素有關,可通過休息、藥物治療、物理治療等方式緩解。

1、過度勞累

長時間站立、行走或劇烈運動可能導致膝蓋周圍肌肉疲勞,乳酸堆積引發(fā)酸脹感。建議減少膝關節(jié)負重活動,夜間抬高下肢促進血液循環(huán),局部熱敷有助于緩解癥狀。

2、骨關節(jié)炎

關節(jié)軟骨退化會刺激周圍神經(jīng),夜間靜息時疼痛感知更明顯。可能與年齡增長、肥胖等因素有關,通常伴隨晨僵、活動受限??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑,配合低頻脈沖電治療。

3、滑膜炎

膝關節(jié)滑膜增生充血時會分泌過量滑液,夜間體位改變可能加重脹痛。多由創(chuàng)傷或感染引起,可能伴有局部發(fā)熱、按壓痛。需限制活動,醫(yī)生可能建議關節(jié)腔注射復方倍他米松注射液緩解炎癥。

4、半月板損傷

半月板撕裂后碎片可能卡壓關節(jié)間隙,夜間肌肉放松時不適感顯著。常見于運動損傷,常伴關節(jié)彈響、交鎖現(xiàn)象。輕度損傷可用膝關節(jié)支具固定,嚴重者需關節(jié)鏡下半月板縫合術。

5、痛風性關節(jié)炎

尿酸鹽結晶沉積誘發(fā)免疫反應,夜間體溫降低時結晶析出增多。與高嘌呤飲食相關,典型表現(xiàn)為關節(jié)紅腫熱痛。需限制海鮮攝入,急性期可服用秋水仙堿片、塞來昔布膠囊控制癥狀。

日常應避免爬山、爬樓梯等加重膝蓋負荷的活動,控制體重以減輕關節(jié)壓力,注意膝關節(jié)保暖。適當進行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強度訓練增強股四頭肌力量,若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)關節(jié)畸形需及時就診骨科或風濕免疫科。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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