膝蓋酸脹難受可能與關(guān)節(jié)勞損、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、半月板損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，遵醫(yī)囑干預(yù)。
1、關(guān)節(jié)勞損
長(zhǎng)期負(fù)重運(yùn)動(dòng)或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍肌肉韌帶疲勞，表現(xiàn)為酸脹感，活動(dòng)時(shí)加重。這種情況無(wú)須用藥，建議減少爬樓梯、深蹲等動(dòng)作，局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若伴隨紅腫需警惕滑囊炎。
2、骨關(guān)節(jié)炎
中老年患者常見(jiàn)，與關(guān)節(jié)軟骨退化相關(guān)，晨起僵硬感明顯，活動(dòng)后酸脹減輕但久行復(fù)現(xiàn)?？勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑，疼痛明顯時(shí)聯(lián)合洛索洛芬鈉片消炎鎮(zhèn)痛。
3、滑膜炎
膝關(guān)節(jié)滑膜受刺激產(chǎn)生炎癥滲出，表現(xiàn)為腫脹伴酸脹，皮溫可能升高。急性期需制動(dòng)并冰敷，醫(yī)生可能建議抽取積液后注射醋酸潑尼松龍注射液，配合口服塞來(lái)昔布膠囊控制炎癥。
4、半月板損傷
運(yùn)動(dòng)扭傷或退變導(dǎo)致半月板撕裂時(shí)，除酸脹外常伴關(guān)節(jié)彈響、交鎖癥狀。輕度損傷可用氟比洛芬凝膠貼膏外敷，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡下行半月板縫合術(shù)，術(shù)后需支具固定4-6周。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)劇烈紅腫熱痛，間歇期可殘留酸脹感。確診需檢測(cè)血尿酸，急性期服用秋水仙堿片，緩解期用苯溴馬隆片促進(jìn)排泄。日常需限制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮攝入。
日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖，避免久蹲久跪，肥胖者需減重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。可進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強(qiáng)度訓(xùn)練增強(qiáng)股四頭肌力量。若酸脹持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)夜間靜息痛、關(guān)節(jié)變形等癥狀，須盡快至骨科或風(fēng)濕免疫科就診，通過(guò)X光、MRI等檢查明確診斷。未經(jīng)醫(yī)生評(píng)估前不建議自行服用止痛藥物或進(jìn)行推拿操作。