鋼絲保持器是一種用于牙齒矯正后維持牙齒位置的固定或活動(dòng)裝置，主要由金屬絲和塑料基托構(gòu)成，分為舌側(cè)固定保持器與可摘式Hawley保持器兩種常見(jiàn)類(lèi)型。

舌側(cè)固定保持器通過(guò)粘接劑將細(xì)金屬絲固定在牙齒舌側(cè)面，無(wú)需自行摘戴，適合長(zhǎng)期穩(wěn)定效果。其金屬絲通常采用耐腐蝕的鎳鈦合金或不銹鋼材質(zhì)，厚度在0.8-1.2毫米之間，能有效抵抗牙齒移位。臨床數(shù)據(jù)顯示固定保持器對(duì)防止下前牙復(fù)發(fā)效果顯著，但需定期檢查粘接是否牢固，避免因金屬絲松動(dòng)導(dǎo)致保持失敗。

可摘式Hawley保持器由丙烯酸樹(shù)脂基托與不銹鋼鋼絲卡環(huán)組成，通過(guò)卡環(huán)包裹后牙實(shí)現(xiàn)固位。其優(yōu)勢(shì)在于便于清潔和維護(hù)，可自行摘戴，但需要患者嚴(yán)格配合每日佩戴20小時(shí)以上。改良型Hawley保持器在前牙區(qū)增加唇側(cè)鋼絲，能更好控制前牙轉(zhuǎn)矩。部分患者可能出現(xiàn)發(fā)音暫時(shí)性不清或黏膜輕微壓痛，通常1-2周后可適應(yīng)。

兩種保持器均需配合定期復(fù)查，醫(yī)生會(huì)根據(jù)牙齒穩(wěn)定程度調(diào)整佩戴時(shí)長(zhǎng)。特殊情況下可能聯(lián)合使用透明保持器與鋼絲保持器以增強(qiáng)效果。保持階段仍需避免啃咬硬物，使用專(zhuān)用清潔工具維護(hù)口腔衛(wèi)生，防止菌斑堆積導(dǎo)致牙齦炎癥或齲齒。