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懷孕全身發(fā)熱怎么回事

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李艷芳 婦產(chǎn)科 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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懷孕全身發(fā)熱可能與激素水平變化、基礎(chǔ)代謝率升高、感染性疾病、甲狀腺功能亢進(jìn)或中暑等因素有關(guān)。孕婦可通過調(diào)整環(huán)境溫度、補(bǔ)充水分、物理降溫等方式緩解,必要時(shí)需就醫(yī)排查病理因素。

1、激素水平變化

妊娠期孕激素水平升高會(huì)刺激體溫調(diào)節(jié)中樞,導(dǎo)致基礎(chǔ)體溫上升0.3-0.5攝氏度。這種生理性發(fā)熱通常表現(xiàn)為午后低熱,無伴隨寒戰(zhàn)或乏力等癥狀。建議穿著透氣棉質(zhì)衣物,避免高溫環(huán)境,每日監(jiān)測(cè)體溫不超過37.3攝氏度。

2、基礎(chǔ)代謝率升高

胎兒生長(zhǎng)發(fā)育會(huì)使孕婦代謝率增加20%-30%,產(chǎn)熱量增多可能引起全身發(fā)熱感。常見于孕中晚期,伴隨心率增快、多汗等現(xiàn)象??赏ㄟ^少量多次飲水、保持室內(nèi)通風(fēng)緩解,若體溫持續(xù)超過37.5攝氏度需排除其他病因。

3、感染性疾病

泌尿系統(tǒng)感染或呼吸道感染可能導(dǎo)致病理性發(fā)熱,通常體溫超過38攝氏度,伴隨尿頻尿痛或咳嗽鼻塞等癥狀。需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林膠囊等B類抗生素,禁止自行服用退熱藥物。

4、甲狀腺功能亢進(jìn)

妊娠期甲亢會(huì)引起產(chǎn)熱增多、心悸手抖伴持續(xù)性低熱,可能與HCG刺激甲狀腺有關(guān)。需通過甲狀腺功能檢測(cè)確診,可遵醫(yī)囑使用丙硫氧嘧啶片控制甲亢,同時(shí)監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況。

5、中暑或脫水

高溫環(huán)境下孕婦更易出現(xiàn)熱調(diào)節(jié)失衡,表現(xiàn)為皮膚灼熱、頭暈惡心等中暑癥狀。應(yīng)立即轉(zhuǎn)移至陰涼處,用溫水擦拭腋窩腹股溝,口服補(bǔ)液鹽糾正脫水。嚴(yán)重者需靜脈補(bǔ)液治療。

孕婦出現(xiàn)發(fā)熱時(shí)應(yīng)避免使用冰敷或酒精擦浴等刺激性降溫方式。建議保持每日2000毫升飲水量,選擇綠豆湯、西瓜等清熱食物。如體溫持續(xù)超過38攝氏度達(dá)24小時(shí),或伴隨腹痛陰道流血等癥狀,需立即前往產(chǎn)科急診。日常注意記錄體溫變化曲線,避免接觸呼吸道感染患者,睡眠時(shí)使用透氣床品調(diào)節(jié)微環(huán)境溫度。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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