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老想拉尿是怎么回事

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黃鐘明 泌尿外科 副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院西院
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老想拉尿可能與尿路感染、膀胱過度活動癥、前列腺增生、糖尿病、心理因素等原因有關(guān)??赏ㄟ^調(diào)整飲水習(xí)慣、藥物治療、心理疏導(dǎo)等方式改善。

1、尿路感染

尿路感染由細(xì)菌侵入泌尿系統(tǒng)引起,常見癥狀為尿頻、尿急、排尿疼痛??赡馨殡S下腹墜脹感或尿液渾濁。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,同時增加水分?jǐn)z入幫助沖刷尿道。

2、膀胱過度活動癥

膀胱肌肉異常收縮導(dǎo)致尿急尿頻,夜間癥狀可能加重。可能與神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)異常有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用琥珀酸索利那新片、米拉貝隆緩釋片等藥物,配合膀胱訓(xùn)練改善癥狀。

3、前列腺增生

中老年男性常見疾病,增大的前列腺壓迫尿道引起排尿困難、尿頻。可能伴隨尿線變細(xì)、夜尿增多??勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物,嚴(yán)重者需手術(shù)治療。

4、糖尿病

血糖升高導(dǎo)致滲透性利尿,表現(xiàn)為多飲多尿。可能伴隨口干、體重下降。需監(jiān)測血糖,遵醫(yī)囑使用二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等降糖藥,配合飲食控制。

5、心理因素

焦慮、緊張等情緒可能通過神經(jīng)反射引起尿頻,通常無器質(zhì)性病變。表現(xiàn)為緊張時尿意明顯,放松后緩解。可通過心理疏導(dǎo)、盆底肌放松訓(xùn)練改善,嚴(yán)重者可短期使用勞拉西泮片等抗焦慮藥。

日常應(yīng)注意保持會陰清潔,避免憋尿,控制咖啡、酒精等利尿飲品攝入。每日飲水量控制在1500-2000毫升,睡前2小時減少飲水??蓢L試記錄排尿日記幫助醫(yī)生判斷病情,若癥狀持續(xù)超過1周或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等情況需及時就醫(yī)。適當(dāng)進(jìn)行凱格爾運動有助于增強(qiáng)盆底肌控制力,避免過度緊張焦慮。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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