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老想拉尿是怎么回事

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黃鐘明 泌尿外科 副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院西院
掛號(hào)

老想拉尿可能與尿路感染、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、前列腺增生、糖尿病、心理因素等原因有關(guān),可通過(guò)調(diào)整飲水習(xí)慣、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。

1、尿路感染

尿路感染是尿頻的常見(jiàn)原因,細(xì)菌侵入尿道或膀胱會(huì)引起尿急、尿痛等癥狀?;颊呖赡馨殡S下腹墜脹感或尿液渾濁。治療可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等藥物,同時(shí)需多喝水幫助沖刷尿道。

2、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥

膀胱過(guò)度活動(dòng)癥表現(xiàn)為尿急、尿頻甚至尿失禁,可能與神經(jīng)調(diào)節(jié)異?;虬螂准∪膺^(guò)度收縮有關(guān)?;颊叱8杏X(jué)突然強(qiáng)烈的尿意。治療可選用索利那新片、托特羅定緩釋片等藥物,配合盆底肌訓(xùn)練。

3、前列腺增生

中老年男性出現(xiàn)尿頻多與前列腺增生壓迫尿道有關(guān),表現(xiàn)為夜尿增多、排尿費(fèi)力?;颊呖赡馨殡S尿線變細(xì)或排尿中斷。治療可使用坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物,嚴(yán)重時(shí)需考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。

4、糖尿病

血糖過(guò)高會(huì)導(dǎo)致滲透性利尿,引起多尿和頻繁排尿感?;颊叱0橛卸囡嫛Ⅲw重下降等癥狀。需通過(guò)血糖監(jiān)測(cè)和降糖藥物如二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等控制血糖,同時(shí)限制高糖飲食。

5、心理因素

焦慮、緊張等情緒可能通過(guò)神經(jīng)反射引起尿頻,表現(xiàn)為在特定場(chǎng)合反復(fù)產(chǎn)生尿意但尿量不多??赏ㄟ^(guò)放松訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)改善,必要時(shí)短期使用勞拉西泮片等抗焦慮藥物。

日常應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔,避免憋尿和過(guò)量飲用咖啡、酒精等利尿飲品。建議記錄排尿日記幫助醫(yī)生診斷,出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。中老年男性應(yīng)定期進(jìn)行前列腺檢查,糖尿病患者需監(jiān)測(cè)血糖變化。若癥狀持續(xù)2周無(wú)改善或加重,建議到泌尿外科或內(nèi)分泌科就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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