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拉尿混濁是怎么回事

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黃鐘明 泌尿外科 副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院西院
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拉尿混濁可能由尿路感染、前列腺炎、乳糜尿、尿酸鹽結(jié)晶沉積、飲食因素等原因引起,可通過尿液檢查、藥物治療、調(diào)整飲食等方式改善。

1、尿路感染

尿路感染是導(dǎo)致尿液混濁的常見原因,細(xì)菌侵入尿道后可能引發(fā)炎癥反應(yīng),導(dǎo)致尿液中混入膿細(xì)胞或脫落上皮細(xì)胞?;颊呖赡馨殡S尿頻尿急癥狀,尿常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,同時增加每日飲水量。

2、前列腺炎

男性前列腺發(fā)炎時,前列腺液可能混入尿液造成渾濁,常見于久坐或酗酒人群?;颊呖赡艹霈F(xiàn)會陰部脹痛,尿末滴白現(xiàn)象??勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊配合熱敷理療,避免進食辛辣刺激性食物。

3、乳糜尿

淋巴系統(tǒng)異常導(dǎo)致乳糜液進入尿液時,會形成乳白色渾濁尿,常見于絲蟲病或腫瘤壓迫患者。尿液靜置后可能出現(xiàn)分層現(xiàn)象,需進行乳糜試驗確診。治療需針對原發(fā)病,嚴(yán)重時需進行淋巴管造影和手術(shù)治療。

4、尿酸鹽結(jié)晶

高尿酸血癥患者尿中尿酸濃度過高時,會形成淡紅色結(jié)晶沉淀。常見于大量進食海鮮或動物內(nèi)臟后,可能伴隨關(guān)節(jié)疼痛癥狀。建議每日飲水量保持2000毫升以上,必要時服用非布司他片調(diào)節(jié)尿酸代謝。

5、飲食因素

短期內(nèi)攝入過量高蛋白或維生素補充劑可能導(dǎo)致暫時性尿液渾濁。這種情況通常無其他不適癥狀,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)后24小時內(nèi)可自行恢復(fù)。建議保持均衡飲食,避免長期過量補充蛋白質(zhì)粉。

日常應(yīng)注意保持會陰清潔,每日飲水1500-2000毫升,避免長時間憋尿。出現(xiàn)持續(xù)尿液混濁超過2天或伴隨發(fā)熱、腰痛等癥狀時,應(yīng)及時就醫(yī)進行尿常規(guī)和泌尿系統(tǒng)超聲檢查。長期尿液異常者需定期監(jiān)測腎功能,糖尿病患者要特別注意血糖控制。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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