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新生兒一只眼睛流眼淚有眼屎

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周冬 小兒內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

新生兒?jiǎn)蝹?cè)眼睛流淚伴隨眼屎可能是鼻淚管阻塞或結(jié)膜炎引起的,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、鼻淚管阻塞

新生兒鼻淚管發(fā)育不全可能導(dǎo)致淚液無(wú)法正常排出,表現(xiàn)為單側(cè)眼睛持續(xù)流淚,晨起時(shí)可見(jiàn)少量白色或淡黃色眼屎。家長(zhǎng)可用清潔棉簽蘸取生理鹽水,從內(nèi)眼角向外輕輕擦拭分泌物。若癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或分泌物呈膿性,需就醫(yī)進(jìn)行淚道沖洗或探通術(shù)。

2、細(xì)菌性結(jié)膜炎

由金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染引起,眼屎常為黃綠色黏稠狀,可能伴隨眼瞼紅腫。需遵醫(yī)囑使用妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等抗生素眼藥,家長(zhǎng)操作前應(yīng)徹底洗手,避免交叉感染。

3、過(guò)敏性結(jié)膜炎

接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原可能導(dǎo)致單側(cè)眼睛流淚伴透明絲狀分泌物,通常無(wú)膿性眼屎。需保持環(huán)境清潔,避免使用毛絨玩具,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用色甘酸鈉滴眼液等抗過(guò)敏藥物。

4、先天性青光眼

罕見(jiàn)但需警惕,表現(xiàn)為流淚畏光、角膜混濁,眼屎多為水性。需通過(guò)眼壓測(cè)量確診,早期可行小梁切開(kāi)術(shù)等手術(shù)治療,延誤治療可能導(dǎo)致不可逆視力損傷。

5、倒睫刺激

部分新生兒睫毛生長(zhǎng)方向異??赡苣Σ两悄?,引發(fā)反射性流淚和分泌物增多。輕度倒睫可觀察隨面部發(fā)育自愈,嚴(yán)重者需眼科醫(yī)生評(píng)估是否需電解毛囊等處理。

日常護(hù)理需使用獨(dú)立消毒棉球清潔雙眼,從內(nèi)向外單方向擦拭,避免反復(fù)污染。哺乳期母親應(yīng)保持飲食清淡,減少高脂高糖攝入。注意觀察是否出現(xiàn)發(fā)熱、拒奶等全身癥狀,若眼瞼嚴(yán)重腫脹或分泌物帶血絲應(yīng)立即急診。室內(nèi)濕度建議維持在50%-60%,避免空調(diào)直吹面部,嬰兒衣物應(yīng)選擇純棉材質(zhì)并單獨(dú)洗滌。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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