新生兒TSH弱陽性通常提示促甲狀腺激素水平輕度升高，可能由暫時性生理波動或先天性甲狀腺功能減退引起。需結(jié)合甲狀腺激素水平復(fù)查及臨床表現(xiàn)綜合判斷。
新生兒TSH弱陽性常見于出生后72小時內(nèi)采血檢測的情況。此時促甲狀腺激素可能因母體激素影響、環(huán)境溫度變化或應(yīng)激反應(yīng)出現(xiàn)一過性升高。部分早產(chǎn)兒或低出生體重兒因下丘腦-垂體-甲狀腺軸發(fā)育不完善，也可能出現(xiàn)暫時性TSH異常。這種情況通常建議2-4周后復(fù)查，多數(shù)復(fù)查結(jié)果可恢復(fù)正常范圍。
少數(shù)情況下TSH弱陽性可能與先天性甲狀腺功能減退相關(guān)。該疾病由甲狀腺發(fā)育異常、激素合成障礙或中樞性病變導(dǎo)致，可伴隨黃疸消退延遲、喂養(yǎng)困難、肌張力低下等癥狀。若復(fù)查持續(xù)異?；虬橛信R床表現(xiàn)，需進一步進行甲狀腺超聲、甲狀腺球蛋白檢測等檢查明確診斷。確診后應(yīng)盡早開始左甲狀腺素鈉替代治療，以避免影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。
家長發(fā)現(xiàn)新生兒TSH弱陽性結(jié)果時無須過度焦慮，但應(yīng)遵醫(yī)囑按時復(fù)查。日常需觀察嬰兒精神狀態(tài)、吃奶量、排便情況及體重增長曲線。母乳喂養(yǎng)期間母親應(yīng)保持碘攝入充足，避免食用抑制甲狀腺功能的食物。復(fù)查結(jié)果持續(xù)異常者應(yīng)及時轉(zhuǎn)診至兒科內(nèi)分泌專科，確保在出生后1個月內(nèi)完成干預(yù)治療。