腦動脈硬化主要表現(xiàn)為頭痛、頭暈、記憶力減退等癥狀,可通過藥物治療、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。腦動脈硬化通常與高血壓、高脂血癥、糖尿病等因素有關(guān),可能引發(fā)腦梗死、腦出血等嚴(yán)重并發(fā)癥。
1、頭痛
頭痛是腦動脈硬化的常見早期癥狀,多表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或脹痛。腦動脈硬化導(dǎo)致血管彈性下降,腦部供血不足時(shí)會刺激痛覺神經(jīng)?;颊呖赡馨殡S耳鳴、視物模糊等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用尼莫地平片、鹽酸氟桂利嗪膠囊等改善腦循環(huán)藥物,配合血壓監(jiān)測和低鹽飲食。
2、頭暈
頭暈多因椎基底動脈供血不足引起,常見突然起身時(shí)加重。腦動脈硬化使血管管腔狹窄,影響前庭系統(tǒng)血供?;颊呖赡艹霈F(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)、惡心嘔吐等癥狀。建議使用銀杏葉提取物片、甲磺酸倍他司汀片等藥物,同時(shí)避免快速體位變化,進(jìn)行平衡訓(xùn)練。
3、記憶力減退
慢性腦供血不足會導(dǎo)致認(rèn)知功能下降,表現(xiàn)為近事遺忘、反應(yīng)遲鈍。這與海馬體等區(qū)域缺血相關(guān)。患者可能合并睡眠障礙、情緒波動。治療可選用奧拉西坦膠囊、吡拉西坦片等腦代謝改善劑,配合認(rèn)知訓(xùn)練和有氧運(yùn)動。
4、肢體麻木
短暫性腦缺血發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)單側(cè)肢體麻木無力,持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)。動脈硬化斑塊脫落導(dǎo)致微小栓塞是主要原因。需警惕腦梗死風(fēng)險(xiǎn),建議使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物,嚴(yán)格控制血脂血糖。
5、言語障礙
部分患者會出現(xiàn)短暫性言語含糊或理解困難,提示大腦語言中樞供血異常。可能伴隨面部不對稱、吞咽困難等癥狀。需及時(shí)進(jìn)行頭顱CT或MRI檢查,急性期可選用依達(dá)拉奉注射液等神經(jīng)保護(hù)劑,配合語言康復(fù)訓(xùn)練。
腦動脈硬化患者需長期保持低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過5克,食用油控制在25-30克。適量食用深海魚、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動,如快走、游泳。嚴(yán)格監(jiān)測血壓、血糖、血脂指標(biāo),戒煙限酒,保證7-8小時(shí)睡眠。定期復(fù)查頸動脈超聲和經(jīng)顱多普勒,出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐或肢體癱瘓需立即就醫(yī)。