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腦動脈硬化癥狀的治療

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龔新宇 心血管內(nèi)科 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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腦動脈硬化癥狀可通過調(diào)整生活方式、控制危險因素、藥物治療、手術(shù)治療及康復(fù)訓(xùn)練等方式改善。腦動脈硬化通常由高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙及年齡增長等因素引起,可能表現(xiàn)為頭暈、頭痛、記憶力減退、肢體麻木等癥狀。

1、調(diào)整生活方式

保持低鹽低脂飲食,減少動物內(nèi)臟、肥肉等高膽固醇食物的攝入,增加蔬菜水果和全谷類食物的比例。每日進(jìn)行適度有氧運動,如快走、游泳等,每次持續(xù)30分鐘以上。戒煙限酒,避免熬夜和過度勞累,有助于減緩動脈硬化進(jìn)展。

2、控制危險因素

嚴(yán)格監(jiān)測并控制血壓,將血壓維持在140/90毫米汞柱以下。通過飲食和藥物調(diào)節(jié)血脂,使低密度脂蛋白膽固醇低于2.6毫摩爾每升。糖尿病患者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下。定期體檢監(jiān)測各項指標(biāo)變化,及時調(diào)整治療方案。

3、藥物治療

抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片可預(yù)防血栓形成。他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片能降低血脂并穩(wěn)定斑塊。尼莫地平片、長春西汀片等改善腦循環(huán)藥物可緩解缺血癥狀。具體用藥需在神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師指導(dǎo)下,根據(jù)個體情況選擇。

4、手術(shù)治療

對于頸動脈狹窄超過70%或有癥狀的患者,可考慮頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)。顱內(nèi)動脈嚴(yán)重狹窄可采用血管內(nèi)支架成形術(shù)。術(shù)后需長期服用抗血小板藥物,定期復(fù)查血管超聲或腦血管造影,評估血管通暢情況。

5、康復(fù)訓(xùn)練

針對已出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙的患者,進(jìn)行記憶訓(xùn)練、計算力訓(xùn)練等認(rèn)知康復(fù)。存在肢體活動障礙者需接受運動功能訓(xùn)練,包括平衡訓(xùn)練、步態(tài)訓(xùn)練等。語言治療師可幫助改善言語功能障礙??祻?fù)過程需循序漸進(jìn),持之以恒。

腦動脈硬化患者應(yīng)建立健康檔案,定期隨訪監(jiān)測病情變化。保持樂觀心態(tài),避免情緒波動。冬季注意保暖,防止寒冷刺激導(dǎo)致血管痙攣。家屬需學(xué)習(xí)相關(guān)護(hù)理知識,協(xié)助患者堅持治療計劃。若出現(xiàn)突發(fā)劇烈頭痛、肢體無力等卒中先兆,須立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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