小寶寶雙手握拳時(shí)大拇指內(nèi)扣通常是正常的生理現(xiàn)象，可能與神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育未完善有關(guān)。若伴隨肌張力異?；虬l(fā)育遲緩表現(xiàn)，需警惕病理性因素。
新生兒期至3月齡嬰兒因屈肌張力優(yōu)勢(shì)，握拳時(shí)拇指內(nèi)扣屬于正常姿勢(shì)，隨著抓握反射逐漸消失和主動(dòng)運(yùn)動(dòng)發(fā)展，4-6月齡時(shí)拇指多能自然外展。日?？捎^察到寶寶清醒狀態(tài)時(shí)手部會(huì)自然松開(kāi)，吃奶或睡眠時(shí)偶有內(nèi)扣，這種生理性內(nèi)扣具有對(duì)稱性且不影響手指伸展功能。
當(dāng)拇指持續(xù)內(nèi)扣超過(guò)6月齡，合并上肢僵硬、抓物困難或發(fā)育里程碑延遲時(shí)，可能與腦損傷、肌張力障礙等病理因素相關(guān)。早產(chǎn)兒、缺氧缺血性腦病患兒出現(xiàn)不對(duì)稱性內(nèi)扣，或伴隨下肢交叉、頭后仰等癥狀時(shí)，需排查腦性癱瘓等神經(jīng)系統(tǒng)疾病。部分遺傳代謝病也會(huì)表現(xiàn)為異常握持姿勢(shì)。
家長(zhǎng)可每日輕柔按摩寶寶手掌及拇指根部，用玩具誘導(dǎo)其主動(dòng)張開(kāi)手掌。定期記錄握拳姿勢(shì)變化與粗大運(yùn)動(dòng)發(fā)育情況，兒保體檢時(shí)重點(diǎn)評(píng)估神經(jīng)運(yùn)動(dòng)發(fā)育水平。發(fā)現(xiàn)拇指無(wú)法被動(dòng)伸展、伴隨異常姿勢(shì)或運(yùn)動(dòng)落后時(shí)，應(yīng)及時(shí)至兒童康復(fù)科或神經(jīng)內(nèi)科就診，必要時(shí)進(jìn)行發(fā)育評(píng)估與早期干預(yù)。