新生兒握拳大拇指內扣一般是正常的生理現象。新生兒握拳時大拇指內扣可能與胎兒期姿勢習慣、神經系統發(fā)育未完善等因素有關，多數會隨著月齡增長逐漸改善。若伴隨肌張力異常、持續(xù)無法伸展或影響抓握功能時，需警惕病理性因素。
新生兒出生后常保持握拳姿勢，這與胎兒期長期蜷縮在子宮內的習慣有關。大拇指內扣屬于原始反射的一種表現，通常在0-3月齡明顯，隨著中樞神經系統發(fā)育，4-6個月時手指逐漸能自主張開。日常可觀察寶寶清醒時手部是否偶爾能自然伸展，哺乳時手指是否短暫放松，這些均屬于正常發(fā)育過程。家長可輕柔按摩寶寶手掌，幫助放松手部肌肉，但避免強行掰直手指。
若超過6個月仍持續(xù)握拳內扣，或伴有上肢僵硬、拇指完全被其他四指包裹無法外露，則需考慮異常情況。這可能與腦損傷后肌張力增高、先天性肌肉攣縮等病理因素相關。部分早產兒或出生時缺氧的新生兒可能出現此類癥狀，需通過專業(yè)評估排除腦性癱瘓等疾病。觀察是否伴隨喂養(yǎng)困難、異常哭鬧、肢體不對稱等情況，必要時進行發(fā)育篩查和影像學檢查。
建議家長定期記錄寶寶手部活動變化，在體檢時主動向醫(yī)生反饋細節(jié)。日?？啥嘧寣殞毟┡P練習抬頭，通過抓握玩具促進手部功能發(fā)育。避免過度包裹束縛上肢，選擇寬松衣物保證肢體自由活動。若發(fā)現拇指內扣伴隨運動發(fā)育落后或其他異常體征，應及時至兒科或兒童康復科就診評估。