嬰兒缺鐵可通過調(diào)整飲食、補充鐵劑、治療原發(fā)病、定期監(jiān)測、預防護理等方式改善。嬰兒缺鐵通常由先天儲備不足、飲食攝入不足、吸收障礙、需求增加、慢性失血等原因引起。
1、調(diào)整飲食
6個月以上嬰兒應及時添加富含鐵的輔食，如強化鐵米粉、紅肉泥、動物肝臟泥等。母乳喂養(yǎng)的嬰兒，母親需增加瘦肉、動物血等高鐵食物攝入。早產(chǎn)兒或低體重兒應在醫(yī)生指導下提前補充鐵劑。
2、補充鐵劑
確診缺鐵性貧血的嬰兒需遵醫(yī)囑服用右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等鐵劑。補鐵期間可配合維生素C促進吸收，避免與牛奶、鈣劑同服影響效果。治療2周后需復查血紅蛋白水平。
3、治療原發(fā)病
由腸道畸形、乳糜瀉等疾病導致的鐵吸收障礙，需通過手術矯正或無麩質(zhì)飲食治療。慢性消化道出血患兒需排查牛奶蛋白過敏、梅克爾憩室等病因，針對性使用奧美拉唑腸溶片或進行腹腔鏡手術。
4、定期監(jiān)測
早產(chǎn)兒、雙胞胎等高風險嬰兒應每3個月檢測血常規(guī)。補鐵治療期間每月復查血清鐵蛋白，直至鐵儲備恢復正常。血紅蛋白達標后仍需繼續(xù)補鐵3個月以補充儲存鐵。
5、預防護理
孕期母親應常規(guī)補鐵預防胎兒儲備不足。避免1歲內(nèi)喂養(yǎng)普通牛奶，減少腸道隱性出血風險。定期進行發(fā)育評估，發(fā)現(xiàn)認知行為異常及時干預。接種疫苗時需確認血紅蛋白水平達標。
家長需注意觀察嬰兒有無面色蒼白、食欲減退、煩躁哭鬧等表現(xiàn)，定期進行兒童保健檢查。制作輔食時選用鐵制炊具，搭配橙汁等富含維生素C的食物促進鐵吸收。避免過度補鐵導致中毒，嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。對于持續(xù)缺鐵的嬰兒，建議轉診至兒科血液?？七M一步排查遺傳性鐵粒幼細胞貧血等罕見病因。