抑郁癥可通過心理治療、藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整及社會支持等方式綜合干預，具體方案需根據(jù)病情嚴重程度和個體差異制定。
1、心理治療
認知行為療法是抑郁癥的核心心理干預手段，通過修正負面思維模式和行為習慣改善癥狀。人際關系療法側重解決社交沖突和角色轉(zhuǎn)換問題，適合因人際壓力誘發(fā)的抑郁。心理治療需由專業(yè)心理醫(yī)師定期開展，通常每周1-2次，持續(xù)12-20周可見明顯效果。
2、藥物治療
選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片是首選藥物，能調(diào)節(jié)腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)平衡。去甲腎上腺素再攝取抑制劑如鹽酸文拉法辛緩釋片適用于伴隨明顯乏力癥狀者。所有抗抑郁藥物均需嚴格遵醫(yī)囑服用，避免突然停藥引發(fā)戒斷反應。
3、物理治療
重復經(jīng)顱磁刺激通過磁場刺激大腦前額葉皮層改善情緒調(diào)節(jié)功能，適用于藥物療效不佳者。光照療法對季節(jié)性抑郁效果顯著，每日接受特定波長光照30-60分鐘。嚴重難治性抑郁可考慮改良電休克治療，但需評估認知功能影響。
4、生活方式調(diào)整
規(guī)律進行有氧運動如快走、游泳能促進內(nèi)啡肽分泌，每周3-5次每次30分鐘以上。保持7-8小時高質(zhì)量睡眠有助于穩(wěn)定情緒節(jié)律。地中海飲食模式中富含的歐米伽3脂肪酸對腦神經(jīng)有保護作用。
5、社會支持
加入病友互助小組可減少病恥感并獲得情感共鳴。家庭成員參與治療過程有助于建立康復支持系統(tǒng)。用人單位提供彈性工作安排能降低職業(yè)壓力誘發(fā)的抑郁加重。
抑郁癥治療期間應避免酒精攝入和晝夜節(jié)律紊亂，定期復診評估治療效果。建立癥狀日記記錄情緒波動和藥物反應，康復期逐步恢復社會功能但不宜操之過急。若出現(xiàn)自殺意念或癥狀持續(xù)惡化須立即聯(lián)系精神科急診。保持治療依從性是預防復發(fā)的關鍵，多數(shù)患者經(jīng)過系統(tǒng)治療可獲得臨床痊愈。