腋窩疼痛不一定是乳腺癌，腋窩疼痛可能與淋巴結炎、乳腺增生癥、肋間神經痛、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌等原因有關，建議及時就醫(yī)明確診斷。

一、淋巴結炎

腋窩分布有豐富的淋巴結，當上肢、胸壁或乳腺發(fā)生感染時，病原體可隨淋巴管擴散至腋窩淋巴結，引發(fā)炎癥反應。淋巴結炎通常表現(xiàn)為淋巴結腫大、觸痛明顯，局部皮膚可能出現(xiàn)紅、腫、熱、痛。治療需針對原發(fā)感染灶，可在醫(yī)生指導下使用抗生素，如頭孢克肟膠囊、阿莫西林膠囊或左氧氟沙星片進行抗感染治療，同時配合局部熱敷以緩解癥狀。

二、乳腺增生癥

乳腺增生癥是乳腺組織在性激素周期性變化影響下發(fā)生的增生與復舊不全，屬于常見的良性乳腺疾病。其疼痛可放射至腋窩，尤其在月經來潮前加重，月經后減輕?；颊呖赡芡瑫r感到乳房脹痛、有結節(jié)感。治療以調節(jié)情緒、改善生活方式為主，疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用中成藥如乳癖消片、逍遙丸或紅金消結膠囊進行調理，以疏肝理氣、散結止痛。

三、肋間神經痛

肋間神經痛并非乳腺疾病，而是由于胸椎病變、帶狀皰疹病毒感染或胸部外傷等原因，導致支配肋間區(qū)域的神經受到刺激或壓迫所致。疼痛可沿肋間神經走行放射至腋窩及胸壁，呈針刺樣、燒灼樣或刀割樣疼痛，咳嗽、深呼吸時可能加劇。治療需明確病因，針對神經痛可遵醫(yī)囑使用營養(yǎng)神經藥物如甲鈷胺片，或止痛藥物如布洛芬緩釋膠囊、加巴噴丁膠囊。

四、乳腺纖維腺瘤

乳腺纖維腺瘤是常見的乳腺良性腫瘤，多見于青年女性。腫瘤本身通常無痛，但若瘤體較大或位置特殊，可能對周圍組織產生牽拉或壓迫，引起包括腋窩在內的不適或隱痛。腫塊多為單發(fā)、質地韌、邊界清晰、活動度好。治療上，對于較小、穩(wěn)定的纖維腺瘤可定期觀察；若腫瘤生長較快或患者焦慮，可考慮手術切除，如微創(chuàng)旋切術或傳統(tǒng)開放切除術。

五、乳腺癌

乳腺癌是發(fā)生在乳腺上皮組織的惡性腫瘤。部分乳腺癌，特別是位于乳房外側上象限的腫瘤，可能通過淋巴轉移較早侵犯腋窩淋巴結，導致腋窩淋巴結腫大并可能伴有疼痛。乳腺癌本身也可能引起乳房腫塊、皮膚橘皮樣改變、乳頭溢液或內陷。乳腺癌的治療是綜合性治療，需根據分期和分子分型，在醫(yī)生指導下制定方案，可能包括乳腺癌改良根治術、保乳手術，并配合化療、放療、靶向治療如注射用曲妥珠單抗或內分泌治療如來曲唑片。

出現(xiàn)腋窩疼痛時，無須過度恐慌，但應保持警惕。建議記錄疼痛的性質、規(guī)律及與月經周期的關系，避免穿著過緊的內衣壓迫腋窩，保持局部清潔干燥。同時進行規(guī)律的乳房自檢，關注乳房及腋窩有無新出現(xiàn)的腫塊、皮膚異常或乳頭變化。最重要的是及時前往醫(yī)院乳腺外科或普外科就診，通過醫(yī)生的專業(yè)觸診，并結合乳腺超聲、鉬靶X線攝影或必要的穿刺活檢等檢查來明確病因，以便獲得準確診斷和針對性治療。