月經(jīng)一周了還沒(méi)干凈可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、黃體功能不全等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
1、內(nèi)分泌失調(diào)
長(zhǎng)期熬夜或精神壓力可能導(dǎo)致激素分泌紊亂,表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)或經(jīng)量異常。建議保持規(guī)律作息,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。
2、子宮肌瘤
肌壁間肌瘤可能影響子宮收縮導(dǎo)致經(jīng)期延長(zhǎng),常伴隨經(jīng)量增多??赏ㄟ^(guò)超聲檢查確診,較小肌瘤可服用桂枝茯苓膠囊、米非司酮片控制生長(zhǎng),較大肌瘤需行肌瘤剔除術(shù)。
3、子宮內(nèi)膜息肉
息肉突出于宮腔會(huì)干擾內(nèi)膜脫落,引起不規(guī)則出血。宮腔鏡檢查可明確診斷,息肉切除術(shù)是主要治療方式,術(shù)后可配合屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。
4、凝血功能障礙
血小板減少或凝血因子缺乏會(huì)導(dǎo)致止血困難,需完善凝血四項(xiàng)檢查。維生素K1注射液、氨甲環(huán)酸片等藥物可改善凝血,嚴(yán)重者需輸注血漿。
5、黃體功能不全
黃體萎縮不全使子宮內(nèi)膜脫落延遲,基礎(chǔ)體溫測(cè)定有助于診斷??煞梦焖岽贫计?lián)合黃體酮軟膠囊進(jìn)行激素替代治療。
經(jīng)期延長(zhǎng)期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及生冷飲食,保持外陰清潔干燥,每日更換棉質(zhì)內(nèi)褲。若出血持續(xù)超過(guò)10天或伴隨頭暈乏力等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)排查貧血可能,必要時(shí)進(jìn)行性激素六項(xiàng)、婦科超聲等檢查。日常可適量增加動(dòng)物肝臟、菠菜等含鐵食物攝入,有助于預(yù)防缺鐵性貧血。