肩膀酸脹疼可能與肌肉勞損、肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、鈣化性肌腱炎等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為局部酸痛、活動(dòng)受限、僵硬感等癥狀,可通過(guò)熱敷、藥物緩解或康復(fù)訓(xùn)練改善。
1、肌肉勞損
長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)或過(guò)度使用肩部肌肉可能導(dǎo)致乳酸堆積,引發(fā)酸脹疼。常見(jiàn)于伏案工作、搬運(yùn)重物后,伴隨肌肉緊繃感。建議調(diào)整姿勢(shì),每1小時(shí)活動(dòng)肩頸,局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù),可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物。
2、肩周炎
肩關(guān)節(jié)囊及周圍軟組織發(fā)生無(wú)菌性炎癥時(shí),可能引起持續(xù)性酸脹疼伴活動(dòng)障礙,夜間癥狀加重。多發(fā)于50歲左右人群,可能與代謝異?;蚵詣趽p有關(guān)。急性期需減少肩部活動(dòng),遵醫(yī)囑口服洛索洛芬鈉片、塞來(lái)昔布膠囊等抗炎藥,配合關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)治療。
3、頸椎病
頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根,導(dǎo)致放射性肩部酸脹疼,常伴頸部僵硬、手指麻木。神經(jīng)根型頸椎病可通過(guò)頸椎牽引緩解壓迫,遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B12片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),配合頸肩部肌肉鍛煉。
4、肩袖損傷
肩關(guān)節(jié)肌腱撕裂或退行性病變可能引發(fā)抬臂時(shí)劇烈酸脹疼,伴有無(wú)力感。常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)員或頻繁舉手作業(yè)者。輕度損傷可通過(guò)休息、冰敷緩解,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù),術(shù)后使用氨糖美辛腸溶片促進(jìn)軟骨修復(fù)。
5、鈣化性肌腱炎
肩部肌腱內(nèi)鈣鹽沉積可能造成突發(fā)性酸脹疼,活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。X線檢查可見(jiàn)鈣化灶。急性期建議制動(dòng),采用體外沖擊波治療分解鈣化物,疼痛明顯時(shí)可局部注射復(fù)方倍他米松注射液。
日常應(yīng)注意避免單側(cè)肩膀長(zhǎng)期負(fù)重,睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭。進(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肩部肌肉穩(wěn)定性,若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或伴隨紅腫發(fā)熱,需及時(shí)就醫(yī)排除感染、腫瘤等疾病。飲食上適當(dāng)增加牛奶、深綠色蔬菜等富含鈣和維生素D的食物,有助于骨骼肌腱健康。