肝腹水患者能否運(yùn)動需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定。輕度腹水患者可進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動，重度腹水患者應(yīng)嚴(yán)格臥床休息。肝腹水多由肝硬化、門靜脈高壓等疾病引起，建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個體化運(yùn)動方案。
輕度肝腹水患者若未出現(xiàn)呼吸困難、下肢水腫等癥狀，可適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動。運(yùn)動時需控制心率不超過最大心率的百分之六十，每次持續(xù)10-20分鐘為宜。這類運(yùn)動有助于促進(jìn)腹腔淋巴回流，減輕門靜脈壓力，但應(yīng)避免跳躍、快跑等可能增加腹壓的動作。運(yùn)動前后需監(jiān)測腹圍變化，出現(xiàn)腹脹加重應(yīng)立即停止。
中重度肝腹水患者通常伴隨低蛋白血癥、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥，此時任何體力活動都可能加重腹腔血管滲出?；颊咝璞３职肱P位休息以減少膈肌壓迫，日常活動如翻身、坐起都應(yīng)在醫(yī)護(hù)人員協(xié)助下完成。若強(qiáng)行運(yùn)動可能導(dǎo)致臍疝破裂、消化道出血等風(fēng)險，尤其對于合并食管胃底靜脈曲張的患者，劇烈腹壓變化可能誘發(fā)致命性嘔血。
肝腹水患者無論是否運(yùn)動，都應(yīng)保證每日蛋白質(zhì)攝入量達(dá)到每公斤體重1-1.2克，優(yōu)先選擇魚肉、蛋清等優(yōu)質(zhì)蛋白。限制鈉鹽攝入每日不超過3克，避免腌制食品。定期監(jiān)測24小時尿量、體重變化，若出現(xiàn)意識模糊、嘔血或腹圍短期內(nèi)快速增長，須立即就醫(yī)。所有運(yùn)動計劃實(shí)施前應(yīng)通過腹部超聲評估腹水量，并由肝病科醫(yī)生進(jìn)行心肺功能風(fēng)險評估。