牙齒上的黑點可能是牙菌斑、色素沉著、齲齒或牙結石等引起的。主要有牙菌斑堆積、外源性色素沉積、淺齲、中齲、深齲等原因。

1、牙菌斑堆積

牙菌斑是細菌在牙齒表面形成的生物膜，長期未清潔可能氧化變黑。表現(xiàn)為牙齒鄰面或窩溝處的點狀黑斑，無明顯齲洞?？赏ㄟ^巴氏刷牙法配合牙線清潔，定期洗牙可有效去除。

2、外源性色素沉積

長期飲用咖啡、茶或吸煙會導致色素附著在牙面，形成黑色斑點。特點為表面光滑且分布不規(guī)則。超聲波潔治聯(lián)合噴砂拋光能徹底清除，日常使用含焦磷酸鈉的牙膏有助于預防。

3、淺齲

齲壞僅累及牙釉質時，病變區(qū)呈墨浸狀黑點，探診質地粗糙。可能與高糖飲食、清潔不足有關，常伴隨冷熱敏感。需采用滲透樹脂修復，配合氟化鈉甘油局部涂布。

4、中齲

病變達牙本質淺層時，黑點擴大成片狀，伴有明顯齲洞和食物嵌塞痛。多由變形鏈球菌感染導致。建議去腐后使用玻璃離子水門汀充填，必要時行活髓切斷術。

5、深齲

齲壞接近牙髓時，黑斑周圍出現(xiàn)大面積褐變，伴隨自發(fā)痛和夜間痛。需立即進行根管治療，術后建議全冠修復。延誤處理可能引發(fā)根尖周炎或頜骨感染。

發(fā)現(xiàn)牙齒黑點應及時就診口腔科，日常使用含氟牙膏刷牙，每天至少兩次，每次不少于兩分鐘。減少碳酸飲料和甜食攝入，餐后漱口或咀嚼無糖口香糖有助于清潔牙面。每半年進行一次專業(yè)潔治和口腔檢查，對于正畸患者或牙列不齊者需加強鄰面清潔。孕婦、糖尿病患者等高風險人群應增加口腔護理頻次。