老人頭暈嘔吐可能存在危險(xiǎn),需結(jié)合具體病因判斷。常見誘因包括體位性低血壓、前庭功能障礙、腦血管意外等,嚴(yán)重時(shí)可危及生命。
體位性低血壓引發(fā)的頭暈嘔吐多發(fā)生在快速起身時(shí),伴隨眼前發(fā)黑、乏力等癥狀,通常休息后可緩解。前庭神經(jīng)元炎或良性陣發(fā)性位置性眩暈會(huì)導(dǎo)致劇烈眩暈伴嘔吐,頭部位置變動(dòng)時(shí)癥狀加重,但無意識(shí)障礙。腦梗死或腦出血引起的頭暈嘔吐常伴隨言語(yǔ)不清、肢體無力等神經(jīng)功能缺損,需緊急處理。嚴(yán)重心律失?;蚣毙孕募∪毖部赡芡ㄟ^血流動(dòng)力學(xué)改變誘發(fā)癥狀,這類情況具有較高猝死風(fēng)險(xiǎn)。部分藥物副作用如降壓藥過量、抗生素耳毒性等同樣會(huì)導(dǎo)致類似表現(xiàn),需及時(shí)調(diào)整用藥方案。
老人出現(xiàn)頭暈嘔吐時(shí)應(yīng)立即平臥避免跌倒,監(jiān)測(cè)血壓血糖等基礎(chǔ)生命體征,記錄癥狀持續(xù)時(shí)間及伴隨表現(xiàn)。避免突然改變體位,日常保持適度飲水與電解質(zhì)平衡。若癥狀持續(xù)超過1小時(shí)、反復(fù)發(fā)作或合并意識(shí)改變、胸痛等危險(xiǎn)信號(hào),須立即送醫(yī)排查心腦血管急癥。長(zhǎng)期頭暈患者建議完善前庭功能檢查與頸動(dòng)脈超聲,遵醫(yī)囑調(diào)整慢性病用藥,必要時(shí)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練改善平衡功能。