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咳嗽有綠痰是什么原因

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馬曉斌 呼吸內科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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咳嗽有綠痰可能由細菌性支氣管炎、細菌性肺炎、鼻竇炎、支氣管擴張、肺膿腫等原因引起。綠痰通常提示存在細菌感染,建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、細菌性支氣管炎

細菌性支氣管炎可能與流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌等病原體感染有關,通常表現(xiàn)為咳嗽、咳綠色膿痰、胸悶等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片、頭孢呋辛酯片等藥物?;颊咝瓒囡嬎3质覂瓤諝饬魍?。

2、細菌性肺炎

細菌性肺炎可能與肺炎克雷伯菌、銅綠假單胞菌感染有關,常伴有高熱、胸痛、咳鐵銹色痰或綠色痰等癥狀。治療可選用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸莫西沙星片、阿奇霉素分散片等藥物?;颊邞P床休息,避免受涼。

3、鼻竇炎

鼻竇炎可能與金黃色葡萄球菌感染有關,當膿性分泌物倒流至咽喉部時會出現(xiàn)咳綠痰現(xiàn)象,多伴有頭痛、鼻塞等癥狀。治療可選用克拉霉素緩釋片、桉檸蒎腸溶軟膠囊、布地奈德鼻噴霧劑等藥物。建議用生理鹽水沖洗鼻腔。

4、支氣管擴張

支氣管擴張多與銅綠假單胞菌定植感染有關,典型表現(xiàn)為長期咳大量膿痰,痰液靜置后分層。治療可選用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉、鹽酸環(huán)丙沙星片、乙酰半胱氨酸顆粒等藥物。患者需練習體位引流。

5、肺膿腫

肺膿腫可能與厭氧菌感染有關,表現(xiàn)為咳大量惡臭膿痰,痰液可呈黃綠色。治療需選用注射用美羅培南、甲硝唑氯化鈉注射液、鹽酸氨溴索口服溶液等藥物。急性期需絕對臥床,保持呼吸道通暢。

咳嗽有綠痰期間應避免辛辣刺激性食物,多食用雪梨、銀耳等潤肺食材。保持每日飲水量,室內使用加濕器維持濕度。戒煙并遠離二手煙環(huán)境,注意觀察痰量變化及是否伴有咯血。若出現(xiàn)呼吸困難、持續(xù)高熱等癥狀需立即就醫(yī)。適當進行深呼吸鍛煉,但避免劇烈運動加重咳嗽。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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