腳踝磕腫后可通過(guò)冷敷、抬高患肢、加壓包扎、藥物外敷、限制活動(dòng)等方式消腫。腳踝腫脹通常由軟組織損傷、毛細(xì)血管破裂、局部炎癥反應(yīng)等因素引起。
1、冷敷
受傷后24小時(shí)內(nèi)用冰袋或冷毛巾敷于腫脹處,每次15-20分鐘,間隔1-2小時(shí)重復(fù)。低溫能收縮血管減少出血,緩解疼痛和腫脹。注意避免凍傷,可用干凈毛巾包裹冰袋后再接觸皮膚。若皮膚有破損則不宜直接冷敷。
2、抬高患肢
平躺時(shí)將受傷腳踝墊高超過(guò)心臟水平,利用重力促進(jìn)靜脈回流??膳浜险眍^支撐,保持抬高姿勢(shì)2-3小時(shí)。夜間睡眠時(shí)可繼續(xù)抬高,有助于減輕晨起時(shí)的腫脹程度。抬高期間避免長(zhǎng)時(shí)間壓迫腘窩部位。
3、加壓包扎
使用彈性繃帶從足背向小腿方向纏繞,施加均勻壓力但不過(guò)緊。包扎后觀察腳趾顏色和溫度,如發(fā)紫或發(fā)涼需松解繃帶。加壓能限制組織液滲出,但骨折或嚴(yán)重韌帶損傷時(shí)禁用此法。每日拆除繃帶2-3次檢查皮膚狀況。
4、藥物外敷
急性期后可改用雙氯芬酸二乙胺乳膏、氟比洛芬凝膠貼膏等非甾體抗炎藥局部涂抹,或外敷活血止痛膏等中成藥。藥物能抑制前列腺素合成,減輕炎癥反應(yīng)。皮膚破損處禁用外用藥,過(guò)敏體質(zhì)者需先小范圍試用。
5、限制活動(dòng)
初期避免行走、跑跳等負(fù)重活動(dòng),必要時(shí)使用拐杖輔助。嚴(yán)重腫脹時(shí)需制動(dòng)2-3天,待消腫后逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。過(guò)早負(fù)重可能加重?fù)p傷,但完全不動(dòng)可能影響后期功能恢復(fù),需根據(jù)疼痛程度調(diào)整活動(dòng)量。
傷后48小時(shí)可轉(zhuǎn)為熱敷促進(jìn)淤血吸收,每日用40℃左右溫水浸泡15分鐘?;謴?fù)期適量進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng),緩慢屈伸腳踝幫助淋巴回流。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,限制高鹽食物。若腫脹持續(xù)超過(guò)1周、出現(xiàn)皮膚青紫或劇烈疼痛,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除骨折或韌帶撕裂。日常行走注意避開(kāi)濕滑路面,運(yùn)動(dòng)時(shí)穿戴護(hù)踝裝備可降低損傷風(fēng)險(xiǎn)。