腳踝腫脹可通過抬高患肢、冷敷、加壓包扎、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。腳踝腫脹可能與外傷、痛風(fēng)、靜脈血栓、心力衰竭、腎病綜合征等因素有關(guān)。
1、抬高患肢
將腫脹的腳踝抬高超過心臟水平，利用重力促進(jìn)血液和淋巴液回流。建議平臥時用枕頭墊高下肢，坐位時把腳放在凳子上。抬高時間持續(xù)30分鐘以上，可重復(fù)進(jìn)行。這種方法對輕度扭傷或久站導(dǎo)致的水腫效果較好。
2、冷敷
急性損傷48小時內(nèi)可用冰袋包裹毛巾冷敷腫脹處，每次15-20分鐘，間隔1-2小時重復(fù)。低溫能使血管收縮，減少組織滲出和出血。注意避免凍傷，皮膚感覺異常者慎用。該方法適用于扭傷、挫傷等外傷性腫脹。
3、加壓包扎
使用彈性繃帶從足趾向小腿方向纏繞，壓力均勻適中，以不影響血液循環(huán)為度。包扎可限制組織間隙液體積聚，減輕腫脹程度。需每2-3小時松開一次，觀察皮膚顏色和溫度。對靜脈功能不全或術(shù)后腫脹效果明顯。
4、藥物治療
外傷腫脹可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂，痛風(fēng)急性發(fā)作需服用秋水仙堿片，靜脈回流障礙者可考慮邁之靈片。感染性腫脹需用阿莫西林膠囊抗感染，嚴(yán)重水腫可能需呋塞米片利尿。藥物選擇需嚴(yán)格遵循適應(yīng)證。
5、手術(shù)治療
嚴(yán)重骨折需行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，慢性靜脈功能不全可能需大隱靜脈高位結(jié)扎術(shù)，血栓形成時或需下腔靜脈濾器置入。手術(shù)干預(yù)主要針對器質(zhì)性病變導(dǎo)致的頑固性腫脹，需經(jīng)?？圃u估后實施。
日常應(yīng)避免長時間站立行走，控制鈉鹽攝入以防水鈉潴留。選擇寬松鞋襪減少壓迫，睡眠時保持下肢抬高。若腫脹持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、皮膚發(fā)紅、呼吸困難等癥狀，須及時就醫(yī)排查深靜脈血栓、感染等嚴(yán)重病因。恢復(fù)期可進(jìn)行踝泵運(yùn)動促進(jìn)循環(huán)，但需避免劇烈活動加重?fù)p傷。