嬰兒顫抖可能由生理性震顫、低鈣血癥、低血糖、癲癇、腦損傷等原因引起，可通過(guò)觀察癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等方式診斷。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、生理性震顫
新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善，可能出現(xiàn)短暫顫抖，多發(fā)生在哭鬧、換尿布或受驚時(shí)。表現(xiàn)為四肢輕微抖動(dòng)，持續(xù)時(shí)間短，無(wú)意識(shí)障礙。家長(zhǎng)可輕撫嬰兒背部或包裹襁褓緩解，通常3-4個(gè)月后自行消失。
2、低鈣血癥
維生素D缺乏或甲狀旁腺功能異?？赡軐?dǎo)致血鈣降低，引發(fā)手足搐搦或全身顫抖。常伴隨睡眠不安、多汗、枕禿等癥狀。需通過(guò)血清鈣檢測(cè)確診，可遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑或葡萄糖酸鈣口服溶液。
3、低血糖
早產(chǎn)兒或喂養(yǎng)不足時(shí)可能出現(xiàn)血糖低于2.2mmol/L，表現(xiàn)為面色蒼白、震顫甚至嗜睡。需立即喂哺母乳或10%葡萄糖水，嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射葡萄糖。家長(zhǎng)應(yīng)定期監(jiān)測(cè)體重增長(zhǎng)情況。
4、癲癇
嬰兒痙攣癥等癲癇發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)節(jié)律性肢體抽動(dòng)，伴眼球上翻或意識(shí)喪失。視頻腦電圖是主要診斷手段，治療需使用左乙拉西坦口服溶液或丙戊酸鈉糖漿等抗癲癇藥物。
5、腦損傷
缺氧缺血性腦病、顱內(nèi)出血等可能導(dǎo)致不自主震顫，多伴有肌張力異常或發(fā)育遲緩。需進(jìn)行頭顱MRI檢查，康復(fù)治療包括神經(jīng)節(jié)苷脂鈉注射液營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)及高壓氧治療。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)嬰兒顫抖時(shí)應(yīng)記錄發(fā)作頻率和持續(xù)時(shí)間，避免過(guò)度搖晃或刺激，保持環(huán)境溫度適宜。母乳喂養(yǎng)者需注意自身營(yíng)養(yǎng)均衡，配方奶喂養(yǎng)需按比例調(diào)配。定期進(jìn)行兒童保健體檢，監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育曲線，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)轉(zhuǎn)診兒科神經(jīng)?？?。