嬰兒顫抖可能由生理性震顫、低鈣血癥、低血糖、癲癇、腦損傷等原因引起，可通過保暖補鈣、血糖監(jiān)測、抗癲癇治療、神經(jīng)康復等方式干預。
1、生理性震顫
新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善時可能出現(xiàn)四肢短暫抖動，多發(fā)生在睡眠覺醒轉(zhuǎn)換期或受冷刺激時。表現(xiàn)為對稱性肢體輕微顫動，持續(xù)數(shù)秒可自行停止。家長需注意包裹保暖，避免突然聲響刺激，通常3月齡后逐漸消失。
2、低鈣血癥
維生素D缺乏或甲狀旁腺功能異?？赡軐е卵}降低，引發(fā)手足搐搦或全身肌肉震顫。常伴隨夜間哭鬧、多汗、枕禿等癥狀。需遵醫(yī)囑補充維生素D滴劑和葡萄糖酸鈣口服溶液，哺乳期母親應增加含鈣食物攝入。
3、低血糖
早產(chǎn)兒或喂養(yǎng)不足時可能出現(xiàn)血糖低于2.6mmol/L，表現(xiàn)為面色蒼白、震顫甚至嗜睡。需立即喂食母乳或10%葡萄糖水，嚴重時需靜脈輸注葡萄糖注射液。家長應規(guī)律喂養(yǎng)并監(jiān)測體重增長曲線。
4、癲癇發(fā)作
嬰兒痙攣癥等癲癇綜合征可能出現(xiàn)節(jié)律性點頭或肢體抽動，每日成簇發(fā)作。腦電圖顯示高度失律，需使用促腎上腺皮質(zhì)激素注射液或丙戊酸鈉口服溶液控制發(fā)作，同時進行神經(jīng)發(fā)育評估。
5、缺氧缺血性腦病
圍產(chǎn)期窒息可能導致基底節(jié)區(qū)損傷，出現(xiàn)持續(xù)性肢體震顫伴肌張力異常。需進行頭顱MRI檢查，早期使用鼠神經(jīng)生長因子注射液配合康復訓練，嚴重病例需考慮選擇性脊神經(jīng)后根切斷術。
家長發(fā)現(xiàn)嬰兒顫抖時應記錄發(fā)作頻率和誘因，避免過度包裹導致體溫過高。哺乳期母親需保證均衡營養(yǎng)，適當補充鈣劑和維生素D。若顫抖伴隨意識障礙、進食困難或發(fā)育落后，應立即就醫(yī)進行血清電解質(zhì)、腦電圖和頭顱影像學檢查。日常注意維持適宜室溫，洗澡水溫控制在38-40℃，更換衣物時動作輕柔以減少刺激。