老年人手抖可能由生理性震顫、原發(fā)性震顫、帕金森病、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、藥物不良反應(yīng)等原因引起，建議及時就醫(yī)明確診斷。

一、生理性震顫

生理性震顫是老年人手部輕微抖動的常見情況，多與情緒緊張、疲勞過度或攝入過多咖啡因有關(guān)。這種震顫幅度較小且頻率較快，通常在精神放松或充分休息后自行緩解。日常可通過減少刺激性飲品攝入、練習(xí)深呼吸放松技巧、保持規(guī)律作息等方式改善。該情況無須特殊藥物治療，若抖動持續(xù)加重需排查其他病因。

二、原發(fā)性震顫

原發(fā)性震顫表現(xiàn)為雙手持續(xù)性抖動，可能與遺傳因素及神經(jīng)系統(tǒng)功能異常有關(guān)。癥狀在完成精細(xì)動作時尤為明顯，部分患者伴有頭部輕微搖晃。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸普萘洛爾片、撲米酮片等藥物控制癥狀，結(jié)合職業(yè)康復(fù)訓(xùn)練提升生活自理能力。避免飲酒及情緒激動有助于減輕發(fā)作頻率。

三、帕金森病

帕金森病導(dǎo)致的手抖屬于靜止性震顫，與腦內(nèi)多巴胺分泌不足及神經(jīng)元變性相關(guān)。典型特征為休息時抖動明顯，活動時減輕，常伴隨肌肉僵硬、運(yùn)動遲緩等癥狀。藥物治療包括多巴絲肼片、鹽酸苯海索片、恩他卡朋片等，配合平衡訓(xùn)練和語言康復(fù)可延緩病情進(jìn)展。

四、甲狀腺功能亢進(jìn)癥

甲狀腺激素過量分泌會引起代謝亢進(jìn)性震顫，表現(xiàn)為快速細(xì)微的手部抖動。患者多伴有心悸、體重下降、眼球突出等體征。治療需針對原發(fā)病使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物，同時補(bǔ)充普萘洛爾片控制交感神經(jīng)興奮癥狀。定期監(jiān)測甲狀腺功能指標(biāo)至關(guān)重要。

五、藥物不良反應(yīng)

長期服用支氣管擴(kuò)張劑、抗精神病藥物或抗癲癇藥物可能引發(fā)藥物性震顫。這種抖動通常呈對稱性出現(xiàn)，停藥或調(diào)整劑量后多可緩解。使用鹽酸氟桂利嗪膠囊、丙戊酸鈉緩釋片等藥物時需注意觀察神經(jīng)系統(tǒng)的副作用，更換藥物應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

老年人出現(xiàn)手抖應(yīng)注意保持均衡飲食，適當(dāng)增加富含維生素B6的谷物和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，避免高咖啡因飲食。進(jìn)行太極拳等舒緩運(yùn)動可增強(qiáng)肌肉協(xié)調(diào)性，日常使用加粗餐具減輕使用困難。定期進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)檢查，記錄抖動頻率與情境便于醫(yī)生診斷。家屬應(yīng)協(xié)助創(chuàng)建安全居住環(huán)境，預(yù)防因抖動導(dǎo)致的意外傷害。