宮頸活檢不是TCT檢查,兩者是兩種不同的宮頸檢查方法,主要用于篩查和診斷宮頸病變。
宮頸活檢和TCT檢查是宮頸癌篩查和診斷流程中兩個不同但緊密相關的步驟,它們的目的、方法和意義有顯著區(qū)別。TCT檢查即液基薄層細胞學檢測,是一種篩查性檢查,其原理是通過刷取宮頸表面的脫落細胞,在液體中保存并制成薄層涂片,在顯微鏡下觀察細胞形態(tài)有無異常。這種檢查無創(chuàng),主要用于初步篩查,判斷宮頸細胞是否存在癌前病變或癌細胞的可能,其結(jié)果為細胞學分級,如未見上皮內(nèi)病變或惡性細胞、非典型鱗狀細胞、低度鱗狀上皮內(nèi)病變、高度鱗狀上皮內(nèi)病變等。而宮頸活檢則是一種診斷性檢查,通常在TCT檢查、HPV檢測或陰道鏡檢查發(fā)現(xiàn)可疑異常區(qū)域后進行。醫(yī)生會在陰道鏡指引下,使用活檢鉗從宮頸最可疑的部位鉗取一小塊組織,送病理檢查。這是一種有創(chuàng)操作,但獲取的是組織樣本,病理科醫(yī)生可以在顯微鏡下觀察組織的整體結(jié)構(gòu),從而明確診斷病變的具體性質(zhì)和程度,例如是炎癥、宮頸上皮內(nèi)瘤變還是浸潤癌,并為后續(xù)治療提供最準確的依據(jù)。簡而言之,TCT是發(fā)現(xiàn)問題的篩查,而宮頸活檢是確認問題的診斷。
進行宮頸檢查后,無論結(jié)果是TCT異常還是需要進行活檢,都應遵從專業(yè)醫(yī)生的指導。如果TCT檢查提示異常,通常需要進一步進行HPV檢測或陰道鏡檢查,必要時再做活檢以明確診斷。確診為宮頸上皮內(nèi)瘤變等癌前病變后,醫(yī)生會根據(jù)病變級別和患者的具體情況,制定相應的治療與隨訪方案,可能包括定期復查、激光、冷凍、LEEP刀宮頸錐切術或冷刀錐切術等。日常生活中,接種HPV疫苗、保持規(guī)律的宮頸癌篩查、注意性衛(wèi)生、避免多個性伴侶、戒煙以及增強自身免疫力,都是預防宮頸病變的重要措施。即使檢查結(jié)果正常,也應按照醫(yī)生建議的周期定期復查,因為HPV感染和宮頸病變是一個動態(tài)發(fā)展的過程,定期監(jiān)測是保障宮頸健康的關鍵。