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頭皮痛是什么回事

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廖張元 神經內科 主任醫(yī)師
天津醫(yī)科大學總醫(yī)院
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頭皮痛可能由精神壓力、不良生活習慣、皮膚疾病、神經病變、血管性頭痛等原因引起,可通過調整生活方式、藥物治療、物理治療等方式緩解。

一、精神壓力

長期處于精神緊張、焦慮或抑郁狀態(tài),可能導致頭皮肌肉持續(xù)緊張,引發(fā)緊張性頭痛,疼痛可放射至頭皮。這種情況通常無須特殊藥物治療,關鍵在于心理疏導和壓力管理。建議通過規(guī)律作息、冥想、適度運動等方式放松身心。若情緒問題嚴重,可尋求專業(yè)心理支持。

二、不良生活習慣

長時間保持固定姿勢、睡眠不足、飲食不規(guī)律或頻繁燙染頭發(fā)等生活習慣,可能直接刺激頭皮或導致局部血液循環(huán)不暢,引發(fā)疼痛。這屬于生理性因素,治療措施以日常護理為主。需要調整作息,保證充足睡眠,避免過度拉扯頭發(fā),選擇溫和的洗發(fā)護發(fā)產品,并注意頭皮防曬。

三、皮膚疾病

頭皮痛可能與脂溢性皮炎、毛囊炎、頭皮銀屑病等皮膚疾病有關,通常表現為頭皮紅斑、丘疹、脫屑、瘙癢等癥狀。脂溢性皮炎可能與馬拉色菌感染、皮脂分泌旺盛有關;毛囊炎常由細菌感染導致。治療需針對病因,可遵醫(yī)囑使用酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑等外用抗真菌藥物,或莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素。嚴重者需口服藥物治療。

四、神經病變

帶狀皰疹、枕神經痛、三叉神經痛等神經病變是導致頭皮痛的常見病理原因。帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒激活引起,疼痛劇烈,常伴簇集性水皰;枕神經痛可能與頸椎病變、局部壓迫有關。治療需在醫(yī)生指導下進行,可能包括口服普瑞巴林膠囊、加巴噴丁膠囊等神經病理性疼痛藥物,或甲鈷胺片等營養(yǎng)神經藥物。針對帶狀皰疹,還需使用阿昔洛韋片等抗病毒藥物。

五、血管性頭痛

偏頭痛、叢集性頭痛等原發(fā)性頭痛疾病,其疼痛范圍可涵蓋頭皮。這類頭痛可能與腦血管舒縮功能障礙、神經遞質異常有關,常表現為搏動性、發(fā)作性劇痛,可伴惡心、畏光等癥狀。治療分為急性期和預防期。急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥,或佐米曲普坦片等特異性止痛藥。預防性治療可能涉及使用鹽酸氟桂利嗪膠囊、丙戊酸鈉緩釋片等藥物。

出現頭皮痛時,首先應回顧近期生活與精神狀況,嘗試通過放松、改善作息來觀察緩解情況。日常應注意頭皮清潔,選用溫和洗發(fā)產品,避免過緊的發(fā)型牽拉,梳頭時動作輕柔。飲食上保持均衡,避免過度攝入咖啡因、酒精及辛辣刺激性食物。若疼痛持續(xù)不緩解、進行性加重、呈劇烈刺痛或灼燒感,或伴有頭皮可見皮疹、水皰、脫發(fā)、發(fā)熱等其他癥狀,應及時前往皮膚科或神經內科就診,明確診斷后進行規(guī)范治療,切勿自行長期使用止痛藥物掩蓋病情。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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