孩子腺樣體肥大不一定必須手術(shù)，多數(shù)情況下可通過藥物和保守治療緩解，僅在嚴重阻塞氣道或反復(fù)感染時需考慮手術(shù)。
腺樣體肥大在兒童中較常見，通常由反復(fù)上呼吸道感染、過敏反應(yīng)或慢性炎癥刺激引起。輕度肥大可能僅表現(xiàn)為夜間輕微打鼾或張口呼吸，這類情況可通過鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧如糠酸莫米松鼻噴霧劑、抗組胺藥物如氯雷他定糖漿以及生理鹽水鼻腔沖洗等保守治療控制。伴隨過敏性鼻炎時需避免接觸塵螨、花粉等過敏原，保持室內(nèi)濕度有助于減輕黏膜水腫。
當(dāng)腺樣體肥大導(dǎo)致中重度睡眠呼吸暫停、持續(xù)缺氧或影響頜面部發(fā)育時，醫(yī)生會評估手術(shù)必要性。符合以下條件通常建議手術(shù)：每年發(fā)作急性中耳炎超過3次、保守治療3個月無效、腺樣體堵塞后鼻孔超過70%或引發(fā)腺樣體面容。低溫等離子射頻消融術(shù)和傳統(tǒng)腺樣體刮除術(shù)是常用術(shù)式，術(shù)后需配合口腔肌肉訓(xùn)練糾正呼吸習(xí)慣。
家長應(yīng)定期監(jiān)測孩子睡眠質(zhì)量，記錄打鼾頻率和憋醒次數(shù)。術(shù)前需完成多導(dǎo)睡眠監(jiān)測和鼻咽側(cè)位片評估，術(shù)后注意軟質(zhì)飲食和避免劇烈運動。日常增強體質(zhì)鍛煉、預(yù)防感冒以及控制過敏原暴露，能有效降低腺樣體病理性增生風(fēng)險。