孩子腺樣體肥大可通過保守治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。腺樣體肥大通常由反復(fù)感染、過敏反應(yīng)、遺傳因素、胃食管反流、環(huán)境刺激等原因引起。
1、保守治療
對(duì)于輕度腺樣體肥大的孩子,家長需幫助其保持鼻腔清潔,使用生理鹽水噴霧沖洗鼻腔,有助于減輕鼻塞癥狀。睡覺時(shí)適當(dāng)抬高頭部,采用側(cè)臥位可緩解呼吸不暢。日常避免接觸二手煙、塵螨等刺激物,加強(qiáng)體育鍛煉增強(qiáng)免疫力。若合并過敏性鼻炎,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)避過敏原。
2、藥物治療
細(xì)菌感染引起的腺樣體肥大可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。伴有過敏癥狀時(shí),可配合氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉咀嚼片抗過敏治療。鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松鼻噴霧劑能減輕局部炎癥,但需嚴(yán)格遵循療程使用。家長不可自行調(diào)整藥物劑量或停藥。
3、手術(shù)治療
當(dāng)腺樣體肥大導(dǎo)致睡眠呼吸暫停、反復(fù)中耳炎或頜面發(fā)育異常時(shí),醫(yī)生可能建議行腺樣體切除術(shù)。目前多采用低溫等離子消融術(shù),具有出血少、恢復(fù)快的特點(diǎn)。術(shù)后需保持口腔清潔,進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物1-2天,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。家長應(yīng)密切觀察是否有出血、發(fā)熱等異常情況。
4、中醫(yī)調(diào)理
在醫(yī)生指導(dǎo)下可配合辛夷、蒼耳子等中藥熏蒸緩解鼻塞,或服用玉屏風(fēng)顆粒調(diào)節(jié)免疫力。推拿按摩迎香穴、風(fēng)池穴有助于改善鼻腔通氣。飲食上避免生冷油膩食物,適量食用山藥、百合等健脾食材。中醫(yī)治療需持續(xù)較長時(shí)間,家長應(yīng)定期帶孩子復(fù)診評(píng)估效果。
5、呼吸訓(xùn)練
對(duì)于術(shù)后或暫未手術(shù)的孩子,家長可引導(dǎo)進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,每天練習(xí)10-15分鐘改善呼吸模式。使用專業(yè)呼吸訓(xùn)練器鍛煉鼻腔通氣功能,配合唇肌訓(xùn)練如吹泡泡、抿嘴動(dòng)作預(yù)防腺樣體面容。冬季外出佩戴口罩減少冷空氣刺激,室內(nèi)使用加濕器維持適宜濕度。
家長應(yīng)定期帶孩子到耳鼻喉科復(fù)查腺樣體情況,監(jiān)測(cè)身高體重發(fā)育指標(biāo)。保持均衡飲食,補(bǔ)充維生素C和鋅元素增強(qiáng)抵抗力。避免過度使用滴鼻劑,糾正張口呼吸習(xí)慣可配合口腔矯正器。若出現(xiàn)打鼾加重、聽力下降或注意力不集中等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。通過規(guī)范治療和科學(xué)護(hù)理,多數(shù)孩子青春期后腺樣體會(huì)逐漸萎縮。