感冒時(shí)鼻子里有血可能與鼻腔黏膜干燥、炎癥刺激或用力擤鼻等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為鼻涕帶血絲或少量出血。感冒期間可通過保持鼻腔濕潤(rùn)、避免用力擤鼻、使用生理鹽水沖洗、遵醫(yī)囑用藥及及時(shí)就醫(yī)等方式緩解癥狀。
1、鼻腔黏膜干燥
感冒時(shí)頻繁擤鼻或空氣干燥可能導(dǎo)致鼻腔黏膜水分流失,毛細(xì)血管脆性增加,輕微摩擦即可引發(fā)出血。建議使用加濕器維持室內(nèi)濕度,或遵醫(yī)囑涂抹紅霉素軟膏、凡士林等保護(hù)黏膜。若伴有鼻塞,可短期使用鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑緩解癥狀。
2、炎癥刺激
病毒感染引發(fā)的鼻腔炎癥會(huì)使黏膜充血腫脹,局部毛細(xì)血管擴(kuò)張破裂??勺襻t(yī)囑使用布地奈德鼻噴霧劑減輕炎癥,或口服連花清瘟膠囊等抗病毒藥物。避免摳挖鼻腔,防止繼發(fā)細(xì)菌感染。
3、用力擤鼻
擤鼻時(shí)用力過猛可能導(dǎo)致黏膜下血管機(jī)械性損傷。應(yīng)雙側(cè)鼻孔交替輕柔擤鼻,或使用生理性海水鼻腔噴霧清潔。若出血較多,可臨時(shí)用無(wú)菌棉球壓迫止血。
4、凝血功能異常
少數(shù)患者可能因維生素K缺乏、血小板減少等基礎(chǔ)疾病導(dǎo)致凝血異常。需就醫(yī)檢測(cè)血常規(guī)和凝血功能,確診后可補(bǔ)充維生素K1注射液或氨甲環(huán)酸片等藥物。
5、鼻腔結(jié)構(gòu)異常
鼻中隔偏曲或血管瘤等病變?cè)诟忻皶r(shí)更易出血。需通過鼻內(nèi)鏡明確診斷,必要時(shí)行鼻中隔矯正術(shù)或電凝止血治療。日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷。
感冒期間建議多飲水,攝入富含維生素C的柑橘類水果和深綠色蔬菜,避免辛辣刺激性食物。保持每日睡眠7-8小時(shí),室內(nèi)溫度控制在20-24攝氏度。若出血持續(xù)超過3天或單次出血量超過5毫升,需立即就診耳鼻喉科排除血液系統(tǒng)疾病或腫瘤可能。擤鼻后出現(xiàn)頭暈、面色蒼白等貧血癥狀時(shí),應(yīng)緊急就醫(yī)處理。