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磨玻璃結(jié)節(jié)切除活10年有可能嗎

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何潔 呼吸內(nèi)科 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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磨玻璃結(jié)節(jié)切除后生存10年是有可能的,具體預(yù)后與結(jié)節(jié)性質(zhì)、手術(shù)時機(jī)及術(shù)后管理密切相關(guān)。

磨玻璃結(jié)節(jié)是一種肺部影像學(xué)表現(xiàn),分為純磨玻璃結(jié)節(jié)和混合性磨玻璃結(jié)節(jié)。若為良性或早期惡性結(jié)節(jié),經(jīng)手術(shù)完全切除后,患者長期生存概率較高。例如原位腺癌或微浸潤腺癌,術(shù)后5年生存率可達(dá)95%以上,10年生存率也能保持較高水平。手術(shù)需確保切緣陰性,并配合定期隨訪。

若結(jié)節(jié)已進(jìn)展為浸潤性腺癌,尤其存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時,即使手術(shù)切除,10年生存率可能顯著降低。此時需結(jié)合化療、靶向治療等綜合干預(yù)。術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險與病理分期直接相關(guān),IA期患者復(fù)發(fā)概率低于5%,而III期患者可能超過50%。

術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行CT復(fù)查,建議術(shù)后前2年每6個月復(fù)查一次,之后每年復(fù)查直至滿5年。戒煙并避免二手煙暴露,保持適度有氧運動增強(qiáng)肺功能。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,如魚類、西藍(lán)花等,避免腌制燒烤類食物。若出現(xiàn)咳嗽加重、胸痛等癥狀需立即就醫(yī)。心理上可通過正念訓(xùn)練緩解焦慮,必要時尋求專業(yè)心理支持。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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10毫米磨玻璃結(jié)節(jié)最壞結(jié)果是浸潤性肺腺癌,但概率較低,多數(shù)情況下為良性病變或癌前病變。磨玻璃結(jié)節(jié)的處理方式主要有定期隨訪、抗炎治療、手術(shù)切除等。
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直徑10毫米的磨玻璃結(jié)節(jié)在持續(xù)增大、密度增高或出現(xiàn)實性成分時通常建議切除。磨玻璃結(jié)節(jié)的處理方式主要有隨訪觀察、藥物治療、手術(shù)切除等。
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