卵巢功能評估通常需要做性激素六項檢查、抗繆勒管激素檢查、陰道超聲檢查、基礎體溫監(jiān)測和染色體檢查等。這些檢查有助于評估卵巢儲備功能、排卵情況及內(nèi)分泌狀態(tài)。
1、性激素六項檢查
性激素六項檢查包括促卵泡生成素、促黃體生成素、雌二醇、孕酮、睪酮和催乳素的檢測。通過月經(jīng)周期不同時期的激素水平變化，可以判斷卵巢的分泌功能和排卵情況。促卵泡生成素升高可能提示卵巢儲備功能下降。
2、抗繆勒管激素檢查
抗繆勒管激素由卵巢竇前卵泡和小竇卵泡分泌，其水平與卵巢儲備功能密切相關。該指標不受月經(jīng)周期影響，能更穩(wěn)定反映卵巢中剩余卵泡數(shù)量。數(shù)值過低可能預示卵巢早衰風險。
3、陰道超聲檢查
陰道超聲可直觀觀察卵巢體積、竇卵泡數(shù)量及卵泡發(fā)育情況。月經(jīng)第2-5天檢測竇卵泡數(shù)量是評估卵巢儲備的重要指標。同時能排查多囊卵巢綜合征等器質(zhì)性病變。
4、基礎體溫監(jiān)測
通過每日晨起靜息體溫記錄，可繪制基礎體溫曲線。雙相型體溫提示有排卵，單相型可能為無排卵周期。該方法簡單經(jīng)濟但需連續(xù)監(jiān)測3個月經(jīng)周期。
5、染色體檢查
對于疑似卵巢早衰的年輕女性，需進行染色體核型分析排除特納綜合征等遺傳性疾病。X染色體異常是導致原發(fā)性卵巢功能不全的常見原因。
進行卵巢功能評估時建議選擇月經(jīng)周期第2-4天抽血檢查性激素，檢查前1天避免劇烈運動和性生活。日常保持規(guī)律作息，適當補充維生素E和DHEA可能有助于改善卵巢功能。若發(fā)現(xiàn)異常指標應及時就診婦科內(nèi)分泌科，由專業(yè)醫(yī)生制定個體化診療方案。35歲以上女性或備孕困難者建議定期進行卵巢功能評估。