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中老年人容易骨折是什么原因

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韓世杰 骨科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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中老年人容易骨折可能與骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、慢性疾病、藥物影響、外傷等因素有關(guān)。骨質(zhì)疏松會導(dǎo)致骨密度下降,肌肉萎縮會降低對骨骼的保護(hù)作用,慢性疾病如糖尿病會影響骨骼健康,某些藥物可能加速骨質(zhì)流失,外傷則是直接誘因。

1、骨質(zhì)疏松

骨質(zhì)疏松是中老年人骨折的主要原因之一,隨著年齡增長,骨量逐漸減少,骨密度下降,骨骼變得脆弱易折。女性絕經(jīng)后雌激素水平下降,骨量流失速度加快,更容易發(fā)生骨質(zhì)疏松。骨質(zhì)疏松患者可能在輕微外力作用下發(fā)生骨折,常見部位包括髖部、脊柱和腕部。預(yù)防骨質(zhì)疏松需要保證充足的鈣和維生素D攝入,適當(dāng)進(jìn)行負(fù)重運(yùn)動,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗骨質(zhì)疏松藥物如阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液、雷洛昔芬片等。

2、肌肉萎縮

中老年人肌肉質(zhì)量和力量會隨著年齡增長而減少,這種情況稱為肌肉萎縮。肌肉萎縮會導(dǎo)致對骨骼的保護(hù)作用減弱,平衡能力下降,跌倒風(fēng)險(xiǎn)增加。肌肉萎縮可能與缺乏運(yùn)動、營養(yǎng)不良、激素水平變化等因素有關(guān)。預(yù)防肌肉萎縮需要保持規(guī)律的運(yùn)動習(xí)慣,特別是抗阻訓(xùn)練,同時(shí)保證足夠的蛋白質(zhì)攝入,必要時(shí)可進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

3、慢性疾病

某些慢性疾病會增加中老年人骨折的風(fēng)險(xiǎn)。糖尿病會影響骨骼代謝,導(dǎo)致骨質(zhì)量下降;甲狀腺功能亢進(jìn)會加速骨轉(zhuǎn)換;慢性腎病會影響鈣磷代謝;類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等炎癥性疾病也會影響骨骼健康。這些疾病可能通過多種機(jī)制增加骨折風(fēng)險(xiǎn),包括直接影響骨代謝、導(dǎo)致跌倒風(fēng)險(xiǎn)增加等??刂坪没A(chǔ)疾病是預(yù)防骨折的重要措施。

4、藥物影響

長期使用某些藥物可能增加骨折風(fēng)險(xiǎn)。糖皮質(zhì)激素會抑制骨形成,加速骨流失;質(zhì)子泵抑制劑可能影響鈣吸收;抗抑郁藥可能增加跌倒風(fēng)險(xiǎn);某些抗癲癇藥物可能干擾維生素D代謝。中老年人如需長期使用這些藥物,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下定期評估骨骼健康狀況,必要時(shí)采取預(yù)防措施。

5、外傷

跌倒等外傷是中老年人骨折的直接誘因。隨著年齡增長,視力下降、平衡能力減弱、反應(yīng)遲鈍等因素都會增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)。居家環(huán)境中的障礙物、濕滑地面、不合適的光照等都可能成為跌倒的危險(xiǎn)因素。預(yù)防跌倒需要改善居家環(huán)境,使用輔助行走工具,進(jìn)行平衡訓(xùn)練,必要時(shí)使用髖部保護(hù)器等防護(hù)設(shè)備。

中老年人預(yù)防骨折需要采取綜合措施。保持均衡飲食,確保足夠的鈣和維生素D攝入,適當(dāng)增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。堅(jiān)持適度運(yùn)動,包括負(fù)重運(yùn)動和平衡訓(xùn)練,維持肌肉力量和協(xié)調(diào)性。定期進(jìn)行骨密度檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療骨質(zhì)疏松。改善居家環(huán)境,消除跌倒隱患,必要時(shí)使用防護(hù)設(shè)備。控制好慢性疾病,在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用藥物。如發(fā)生骨折應(yīng)及時(shí)就醫(yī),接受規(guī)范治療和康復(fù)訓(xùn)練,避免并發(fā)癥的發(fā)生。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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