流產(chǎn)過程主要包括藥物流產(chǎn)和手術(shù)流產(chǎn)兩種方式,具體操作需由醫(yī)生根據(jù)妊娠周期及個體情況評估選擇。
藥物流產(chǎn)適用于妊娠49天內(nèi)的早期妊娠,通過口服米非司酮片和米索前列醇片終止妊娠。米非司酮片可拮抗孕激素使胚胎停止發(fā)育,米索前列醇片促進(jìn)子宮收縮排出妊娠組織。服藥后需觀察陰道出血及組織物排出情況,通常需要2-3次復(fù)診確認(rèn)流產(chǎn)是否完全。手術(shù)流產(chǎn)包括負(fù)壓吸引術(shù)和鉗刮術(shù),負(fù)壓吸引術(shù)適用于妊娠10周內(nèi),通過負(fù)壓裝置清除宮腔內(nèi)容物。鉗刮術(shù)適用于妊娠10-14周,需擴(kuò)張宮頸后用器械刮取妊娠組織。兩種手術(shù)均在麻醉下進(jìn)行,術(shù)后需預(yù)防感染和出血。流產(chǎn)前需完善超聲檢查確認(rèn)宮內(nèi)妊娠,進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能等實驗室檢查評估手術(shù)風(fēng)險。流產(chǎn)后可能出現(xiàn)腹痛、陰道出血等反應(yīng),異常情況需及時就醫(yī)。
流產(chǎn)后需臥床休息1-3天,避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動2周。保持會陰清潔,每日用溫水清洗外陰,2周內(nèi)禁止盆浴和性生活。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋的攝入,補(bǔ)充含鐵食物如動物肝臟預(yù)防貧血。術(shù)后1個月復(fù)查超聲評估子宮恢復(fù)情況,觀察月經(jīng)復(fù)潮時間。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或大量出血需立即就診,流產(chǎn)后需采取有效避孕措施至少6個月,避免短期內(nèi)再次妊娠。心理疏導(dǎo)很重要,可通過與家人溝通或?qū)I(yè)心理咨詢緩解情緒壓力。