近視眼矯正手術(shù)主要有激光角膜屈光手術(shù)、眼內(nèi)屈光手術(shù)、角膜基質(zhì)環(huán)植入術(shù)等類型,具體需根據(jù)眼部條件選擇。
1、激光角膜屈光手術(shù)
通過激光切削角膜改變屈光度,包括全飛秒激光手術(shù)和半飛秒激光手術(shù)。全飛秒手術(shù)無需制作角膜瓣,切口小恢復快,適合角膜厚度足夠者。半飛秒手術(shù)需制作角膜瓣,矯正范圍更廣但存在瓣移位風險。術(shù)后可能出現(xiàn)干眼、眩光,需遵醫(yī)囑使用人工淚液。
2、眼內(nèi)屈光手術(shù)
將人工晶體植入眼內(nèi)矯正視力,包括有晶體眼后房型人工晶體植入術(shù)和屈光性晶狀體置換術(shù)。前者保留自身晶狀體,適合高度近視且角膜薄者。后者替換原有晶狀體,可同時解決白內(nèi)障問題??赡艽嬖谛g(shù)后高眼壓、白內(nèi)障進展等并發(fā)癥。
3、角膜基質(zhì)環(huán)植入術(shù)
在角膜基質(zhì)層植入環(huán)形片段改變角膜曲率,適用于圓錐角膜早期或低中度近視。手術(shù)可逆且保留角膜組織,但矯正效果有限,可能出現(xiàn)環(huán)體移位或角膜新生血管。
4、傳導性角膜成形術(shù)
利用射頻能量改變角膜膠原結(jié)構(gòu),適合老花眼合并近視者。無需切削角膜組織,但效果穩(wěn)定性較差,可能出現(xiàn)回退現(xiàn)象。
5、個性化定制手術(shù)
根據(jù)角膜地形圖或波前像差數(shù)據(jù)設計個性化切削方案,能有效減少高階像差。需要更精密設備支持,費用較高且對醫(yī)生技術(shù)要求嚴格。
近視矯正手術(shù)后需避免揉眼、游泳等行為,定期復查角膜愈合情況。術(shù)后早期可能出現(xiàn)畏光、流淚,外出建議佩戴防紫外線眼鏡。嚴格遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液預防感染,保持用眼衛(wèi)生,控制電子屏幕使用時間。術(shù)后三個月內(nèi)避免劇烈運動,飲食注意補充維生素A和蛋白質(zhì)促進修復。若出現(xiàn)視力回退或嚴重不適需及時就醫(yī)評估。