近視眼矯正手術(shù)的條件主要有年齡限制、屈光度穩(wěn)定、眼部健康、無全身禁忌疾病、角膜厚度達(dá)標(biāo)等。手術(shù)方式包括激光角膜屈光手術(shù)、眼內(nèi)屈光手術(shù)等，需由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后選擇。

1、年齡限制

近視眼矯正手術(shù)通常要求患者年齡在18-50歲之間。18歲以下青少年眼球發(fā)育尚未穩(wěn)定，屈光度可能持續(xù)變化，術(shù)后容易出現(xiàn)回退。50歲以上人群可能合并老視或白內(nèi)障，需根據(jù)具體情況選擇其他治療方案。年齡符合范圍者需結(jié)合眼部條件綜合評(píng)估。

2、屈光度穩(wěn)定

要求近視度數(shù)近1-2年內(nèi)變化不超過50度。快速進(jìn)展性近視患者術(shù)后可能出現(xiàn)欠矯或過矯。醫(yī)生會(huì)核查患者既往驗(yàn)光記錄，確認(rèn)屈光狀態(tài)穩(wěn)定至少12個(gè)月。妊娠期、哺乳期女性因激素波動(dòng)可能影響屈光度，建議暫緩手術(shù)。

3、眼部健康

需排除活動(dòng)性眼部炎癥、嚴(yán)重干眼癥、圓錐角膜等病變。術(shù)前需進(jìn)行裂隙燈檢查、淚液分泌測(cè)試、角膜地形圖等評(píng)估。青光眼患者需控制眼壓穩(wěn)定，視網(wǎng)膜病變需先處理。長(zhǎng)期佩戴隱形眼鏡者需停戴1-4周，使角膜恢復(fù)自然形態(tài)。

4、全身禁忌疾病

患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫疾病者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)增加。未控制的糖尿病可能影響角膜愈合。瘢痕體質(zhì)患者需謹(jǐn)慎評(píng)估。精神疾病患者無法配合術(shù)中注視可能影響手術(shù)精度。需詳細(xì)告知醫(yī)生既往病史和用藥情況。

5、角膜厚度達(dá)標(biāo)

激光類手術(shù)要求中央角膜厚度至少480微米，術(shù)后剩余角膜基質(zhì)層需大于280微米。角膜過薄者可能需選擇ICL晶體植入術(shù)。角膜曲率過高或過低均需特殊評(píng)估。術(shù)前通過角膜測(cè)厚儀、前段OCT等精確測(cè)量角膜各參數(shù)。

近視矯正手術(shù)前需停戴隱形眼鏡1-4周，術(shù)前3天避免眼部化妝。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液和人工淚液，避免揉眼和劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查視力恢復(fù)情況，出現(xiàn)眼痛、視力驟降需及時(shí)就診。日常注意用眼衛(wèi)生，避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼，適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和葉黃素等護(hù)眼營(yíng)養(yǎng)素。