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月經(jīng)不正常是什么原因引起

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李艷芳 婦產(chǎn)科 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
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月經(jīng)不正??赡芘c遺傳因素、精神壓力、內(nèi)分泌失調(diào)、婦科疾病、藥物影響等原因有關(guān)。月經(jīng)不正常通常表現(xiàn)為周期紊亂、經(jīng)量異常、經(jīng)期延長(zhǎng)或縮短等癥狀。

1、遺傳因素

部分女性月經(jīng)不正??赡芘c家族遺傳有關(guān),如母親或姐妹存在月經(jīng)不調(diào)的情況,自身出現(xiàn)月經(jīng)異常的概率相對(duì)較高。這種情況通常無(wú)須特殊治療,但需注意觀察月經(jīng)變化,若伴隨嚴(yán)重痛經(jīng)或經(jīng)量過(guò)多,可遵醫(yī)囑使用益母草顆粒、烏雞白鳳丸、定坤丹等中成藥調(diào)理。

2、精神壓力

長(zhǎng)期焦慮、緊張或情緒波動(dòng)可能導(dǎo)致下丘腦功能紊亂,影響垂體分泌促性腺激素,進(jìn)而干擾卵巢功能,出現(xiàn)月經(jīng)推遲、經(jīng)量減少等癥狀。建議通過(guò)心理疏導(dǎo)、規(guī)律作息等方式緩解壓力,必要時(shí)可短期使用谷維素片、安神補(bǔ)腦液等調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。

3、內(nèi)分泌失調(diào)

多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等疾病會(huì)導(dǎo)致激素水平失衡。多囊卵巢綜合征常伴隨痤瘡、多毛,可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素;甲狀腺功能減退引起的月經(jīng)稀發(fā)需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片。日常需監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫和激素六項(xiàng)指標(biāo)。

4、婦科疾病

子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等器質(zhì)性疾病可能引起經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多。黏膜下子宮肌瘤可能導(dǎo)致嚴(yán)重貧血,需行宮腔鏡切除術(shù);子宮內(nèi)膜息肉可選用黃體酮膠囊藥物治療或?qū)m腔鏡電切術(shù)。超聲檢查是明確診斷的主要方式。

5、藥物影響

緊急避孕藥、抗精神病藥等可能干擾月經(jīng)周期。緊急避孕藥含大劑量孕激素,一年使用不宜超過(guò)3次;長(zhǎng)期服用利培酮片等藥物需定期復(fù)查催乳素水平。停藥后多數(shù)月經(jīng)可逐漸恢復(fù),必要時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。

建議記錄月經(jīng)周期、經(jīng)量及伴隨癥狀,避免過(guò)度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng)。日常可適量食用紅棗、枸杞、動(dòng)物肝臟等補(bǔ)血食物,忌食生冷辛辣。若月經(jīng)持續(xù)異常超過(guò)3個(gè)月,或出現(xiàn)劇烈腹痛、大量血塊等癥狀,應(yīng)及時(shí)至婦科就診,完善激素檢查、超聲等評(píng)估。40歲以上女性突然月經(jīng)紊亂需排除圍絕經(jīng)期變化。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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