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腰兩邊酸脹是怎么回事

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申劍 骨科 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
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腰兩邊酸脹可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、婦科炎癥、骨質(zhì)疏松等原因引起,可通過熱敷理療、藥物治療、體外碎石、抗炎治療、鈣劑補充等方式緩解。

1、腰肌勞損

長期保持不良姿勢或過度勞累可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷。主要表現(xiàn)為腰部兩側(cè)持續(xù)性酸脹感,久坐或彎腰時加重??赏ㄟ^熱敷促進(jìn)局部血液循環(huán),配合推拿緩解肌肉痙攣。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。

2、腰椎間盤突出

椎間盤退行性變或外傷可能導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根。典型癥狀為腰部酸脹伴下肢放射痛,咳嗽時癥狀加重。急性期需臥床休息,可配合腰椎牽引治療。醫(yī)生可能建議使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),或甘露醇注射液消除神經(jīng)根水腫。

3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動時可刺激泌尿系統(tǒng)引發(fā)牽涉痛。特征為腰部陣發(fā)性絞痛并向會陰部放射,可能伴有血尿。確診需進(jìn)行泌尿系超聲檢查,較小結(jié)石可通過多飲水促進(jìn)排出,必要時需進(jìn)行體外沖擊波碎石術(shù)。

4、婦科炎癥

盆腔炎或附件炎等婦科疾病可能引起腰部放射性酸脹。常伴有下腹墜痛、白帶異常等癥狀。需進(jìn)行婦科檢查明確診斷,治療可選用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染,配合紅外線理療促進(jìn)炎癥吸收。

5、骨質(zhì)疏松

絕經(jīng)后女性或鈣攝入不足者易出現(xiàn)骨量減少。表現(xiàn)為腰部廣泛性酸脹,夜間或負(fù)重時明顯。骨密度檢查可確診,需長期補充碳酸鈣D3片,配合阿侖膦酸鈉片抑制骨吸收,日常建議增加日照時間促進(jìn)維生素D合成。

建議保持正確坐姿避免腰部過度負(fù)重,睡眠選擇硬板床并在膝下墊軟枕。每周進(jìn)行3-5次游泳或小燕飛等腰部核心肌群鍛煉,飲食注意補充牛奶、豆制品等含鈣食物。若癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)下肢麻木、排尿異常等情況需及時就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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