腰酸脹可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結石、婦科炎癥、骨質疏松等原因引起，可通過熱敷理療、藥物治療、體外碎石、抗感染治療、補鈣等方式緩解。
1、腰肌勞損
長期保持不良姿勢或過度勞累可能導致腰部肌肉慢性損傷?；颊叱８械窖砍掷m(xù)性酸脹，久坐后加重，活動后稍緩解。建議避免久坐久站，每小時起身活動5分鐘，局部熱敷可促進血液循環(huán)。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，配合麝香壯骨膏外用。
2、腰椎間盤突出
椎間盤退變或外傷可能導致纖維環(huán)破裂，髓核壓迫神經根。典型表現為腰痛伴下肢放射痛，咳嗽時癥狀加重。急性期需臥床休息，可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經，配合腰椎牽引治療。若保守治療無效且出現馬尾綜合征，需考慮椎間孔鏡髓核摘除術。
3、泌尿系統(tǒng)結石
腎結石移動至輸尿管時可引發(fā)腰部絞痛并向會陰部放射，可能伴有血尿、尿頻。建議每日飲水2000毫升以上，小于6毫米的結石多能自行排出。疼痛發(fā)作時可肌注消旋山莨菪堿注射液解痙，必要時行體外沖擊波碎石術。反復發(fā)作者需完善24小時尿鈣測定。
4、婦科炎癥
盆腔炎或附件炎患者可能出現腰骶部墜脹感，月經期加重，常伴白帶異常。需完善婦科檢查及超聲，確診后可口服左氧氟沙星片聯合甲硝唑片抗感染，配合紅外線理療促進炎癥吸收。慢性盆腔痛患者可嘗試盆底肌康復訓練。
5、骨質疏松
絕經后女性或長期服用糖皮質激素者易出現椎體骨量減少，表現為晨起腰背僵硬、輕微外傷后骨折。建議每日補充碳酸鈣D3片600毫克，嚴重者需皮下注射唑來膦酸注射液。日常應進行適度負重運動如快走，避免彎腰提重物。
建議保持正確坐姿，使用符合人體工學的靠墊，睡眠選擇硬板床。每周進行3次游泳或小燕飛鍛煉增強腰背肌力量，避免突然扭轉腰部。飲食注意補充牛奶、豆制品等含鈣食物，肥胖者需控制體重減輕腰椎負荷。若腰痛持續(xù)超過2周或伴隨發(fā)熱、下肢麻木、大小便失禁等癥狀，需及時就診排除嚴重器質性疾病。