紫外線過敏通常是指日光性皮炎，可能與遺傳因素、皮膚屏障功能受損、光敏性物質(zhì)接觸、免疫系統(tǒng)異常以及某些藥物或疾病有關(guān)。日光性皮炎主要表現(xiàn)為皮膚暴露部位出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰，伴有瘙癢或灼熱感?？赏ㄟ^避免日曬、外用爐甘石洗劑、口服氯雷他定片、使用復(fù)方醋酸地塞米松乳膏或羥氯喹片等方式緩解癥狀。
1、遺傳因素
部分人群存在先天性光敏感基因缺陷，導(dǎo)致皮膚對紫外線耐受性降低。這類患者往往有家族史，幼年即可出現(xiàn)癥狀。建議家長為兒童選擇物理防曬措施，如穿戴防曬衣帽，避免上午10點(diǎn)至下午4點(diǎn)外出。若出現(xiàn)皮膚紅腫，可遵醫(yī)囑使用兒童適用的地奈德乳膏緩解炎癥反應(yīng)。
2、皮膚屏障受損
過度清潔、頻繁去角質(zhì)或患有特應(yīng)性皮炎等疾病會破壞皮膚角質(zhì)層，使紫外線更易穿透表皮。表現(xiàn)為日曬后皮膚干燥脫屑、毛細(xì)血管擴(kuò)張。日常需使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜修復(fù)屏障，外出前30分鐘涂抹SPF30以上的廣譜防曬霜，推薦選擇二氧化鈦等物理防曬成分。
3、光敏性物質(zhì)接觸
接觸某些植物如芹菜、檸檬汁，或使用含維A酸、水楊酸的護(hù)膚品后暴露于紫外線，可能引發(fā)光毒性反應(yīng)。典型癥狀為邊界清晰的紅斑伴刺痛感。發(fā)生時應(yīng)立即冷敷，避免搔抓，必要時外用丁酸氫化可的松乳膏。日常需仔細(xì)閱讀化妝品成分表，停用光敏性產(chǎn)品。
4、自身免疫異常
系統(tǒng)性紅斑狼瘡、皮肌炎等結(jié)締組織病可導(dǎo)致病理性光過敏，表現(xiàn)為面部蝶形紅斑或肌肉無力。這類患者需進(jìn)行抗核抗體檢測確診，治療需聯(lián)合使用硫酸羥氯喹片和潑尼松片控制病情。日常需嚴(yán)格防曬，建議穿戴UPF50+防曬衣物，陰天也需防護(hù)。
5、藥物或疾病誘發(fā)
服用四環(huán)素類抗生素、噻嗪類利尿劑等藥物可能誘發(fā)光過敏反應(yīng)。糖尿病患者、肝功能異常者更易發(fā)生。癥狀多為彌漫性紅斑伴色素沉著。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，急性期可口服依巴斯汀片抗過敏，配合外用糠酸莫米松凝膠。長期服藥者應(yīng)定期監(jiān)測肝腎功能。
紫外線過敏患者應(yīng)建立系統(tǒng)性防護(hù)措施：選擇寬檐防曬帽和防紫外線墨鏡，每2小時補(bǔ)涂一次防曬霜；飲食上增加富含維生素C的獼猴桃、草莓及含歐米伽3脂肪酸的三文魚；避免在服用光敏藥物期間進(jìn)行戶外活動。若出現(xiàn)大面積水皰、發(fā)熱等嚴(yán)重反應(yīng)，須立即就診皮膚科進(jìn)行光斑貼試驗(yàn)等專項檢查。