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非小細(xì)胞肺癌抗原偏高怎么辦

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陳健鵬 腫瘤科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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非小細(xì)胞肺癌抗原偏高可通過(guò)手術(shù)切除、靶向治療、免疫治療、化療、放療等方式治療。非小細(xì)胞肺癌抗原偏高通常由腫瘤細(xì)胞分泌、炎癥反應(yīng)、組織損傷、檢測(cè)誤差、良性疾病等因素引起。

1、手術(shù)切除

早期非小細(xì)胞肺癌患者若抗原水平持續(xù)升高,可能提示腫瘤進(jìn)展,此時(shí)手術(shù)切除是首選方案。手術(shù)方式包括肺葉切除術(shù)、全肺切除術(shù)等,需根據(jù)腫瘤位置和分期決定。術(shù)后需定期復(fù)查抗原水平監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)。

2、靶向治療

對(duì)于攜帶EGFR、ALK等基因突變的患者,可使用吉非替尼片、克唑替尼膠囊等靶向藥物。這類(lèi)藥物能特異性抑制腫瘤生長(zhǎng),但可能出現(xiàn)皮疹、腹瀉等副作用。治療期間需每月監(jiān)測(cè)抗原水平變化。

3、免疫治療

帕博利珠單抗注射液、納武利尤單抗注射液等PD-1抑制劑適用于PD-L1高表達(dá)患者。免疫治療通過(guò)激活T細(xì)胞殺傷腫瘤,可能導(dǎo)致免疫相關(guān)性肺炎等不良反應(yīng)??乖絼?dòng)態(tài)變化可反映治療效果。

4、化療

培美曲塞二鈉注射液聯(lián)合順鉑注射液是常用化療方案,適用于廣泛期患者?;煏?huì)引起骨髓抑制等副作用,治療期間需每周檢測(cè)血常規(guī)??乖较陆党潭扰c化療敏感性相關(guān)。

5、放療

三維適形放療或立體定向放療可用于局部晚期患者。放療可能導(dǎo)致放射性肺炎,需配合肺功能檢查。抗原水平持續(xù)升高可能提示放療抵抗,需調(diào)整治療方案。

非小細(xì)胞肺癌抗原偏高的患者應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋類(lèi),多食新鮮蔬菜水果。避免吸煙及二手煙暴露,進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳。定期復(fù)查胸部CT和腫瘤標(biāo)志物,出現(xiàn)咳嗽加重、咯血等癥狀及時(shí)就診。保持良好心態(tài),積極配合醫(yī)生制定個(gè)性化治療方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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